碘131治療甲亢,比藥物治療更安全?來看看你是否適合

甲亢的治療方法主要有藥物治療、手術治療、碘131治療。通常,醫生會先使用藥物治療來控制甲亢,但有些患者在使用藥物後會出現嚴重的過敏反應,有些患者的肝臟受過損害,不適合進行藥物治療,這時就需要使用碘131治療方法。

今天“問上醫”就給大家講講碘131治療方法以及它可能帶來的副作用。

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診斷甲亢

診斷甲亢並不難,只要結合臨床症狀和甲狀腺功能檢查結果就可以判斷。

甲亢患者常會出現這些典型症狀:消瘦、眼球突出、易餓、排便次數增多、心悸、出汗等。

甲狀腺功能檢查結果中,如果促甲狀腺激素TSH偏低、血清總甲狀腺素TT4偏高、遊離甲狀腺素FT4偏高,就可以判斷甲亢。

如果要和甲狀腺炎進行區分,可以進行甲狀腺攝碘率檢測,即可判斷。

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甲亢治療方案各有利弊

1。 抗甲狀腺藥物治療

優點:療效肯定、廣泛適應。

缺點:1。 療程長,通常服藥2周後開始見效,需長期服用(一般1-2年);2。 需要定期複查,因為醫生要根據患者的個體情況來調整藥物的劑量,並且監測副作用(肝功受損、中性粒細胞減少、藥物過敏等);3。 停藥後複發率高,約為50%。

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2。 手術治療

手術治療就非常簡單了,即切除部分或全部的甲狀腺組織。

優點:見效快、複發率低。

缺點:1。 麻醉風險、手術風險;2。 費用高、需住院;3。 可能留有術後疤痕。4。 可能出現甲減。

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3。 碘131治療

優點:1。療效確切,複發率低,治癒率高。通常患者在服藥後2-3周就會出現效果,然後甲亢症狀逐漸消失,達到治癒。部分患者可能需要進行第二個療程。2。 碘131是無創性口服用藥,比較安全。3。 操作簡便,無需多次複查。通常只需要在治療後的第3、6個月複查兩次。4。 費用較低。

缺點:1。 孕期、哺乳期女性不可以使用,碘元素會進入胎兒或母乳寶寶體內。2。 碘131是放射性元素,具有一定的放射性,會影響周圍的人員,所以儘量與嬰幼兒、孕婦保持距離。3。 可能出現甲減。

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這些人適合碘131治療

l 對甲亢藥物出現嚴重過敏反應;

l 肝功能不好的患者;

l 長期口服甲亢藥物但病情仍然反反覆覆的久病甲亢患者;

l 甲亢合併心臟乏力、房顫的患者;

l 青少年及兒童甲亢患者。

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碘131治療的原理

甲狀腺是人體唯一能夠集合碘元素的地方,生產甲狀腺激素也需要碘元素的參與,但甲狀腺並不能區分放射性和非放射性碘。

放射性碘131進入人體後,會聚集在甲狀腺組織中,逐漸破壞甲狀腺細胞或者是甲狀腺部位的癌細胞,從而達到治癒甲狀腺疾病的目的。

如果手術後,患者體內還存在未摘除的甲狀腺組織,也可以使用碘131方法來進行治療。

以上就是本期“問上醫”帶來的內容,希望對你有所幫助!

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