山東泰安首例“內鏡逆行闌尾炎治療術”成功實施

近日,泰安市中心醫院肝膽胰腺內科在科主任袁海鵬指導下,聯合內鏡中心、介入放射科、手術麻醉科等相關科室,由科室副主任醫師宮健成功完成了泰安市第一例內鏡逆行闌尾炎治療術(endoscopic retrograde appendicitis therapy, ERAT),術後患者恢復良好。

山東泰安首例“內鏡逆行闌尾炎治療術”成功實施

55歲的蘇女士反覆下腹痛已有10餘年的時間,曾在外院多次就診治療,效果不佳。本次腹痛再發作,繼而就診於泰安市中心醫院消化內科門診,行腹部CT檢查發現有闌尾糞石。袁海鵬隨與患者及家屬進行反覆溝通,提出實施近年來國內開展的內鏡逆行闌尾炎治療術(ERAT)來治療此病,得到患者的認可。

術中,宮健透過內鏡到達盲腸闌尾開口處,在X線輔助下成功進行闌尾腔的插管、造影、腔內糞石清理以及支架引流,整個操作不到1小時完成,術後病人無任何不良反應。該項技術成功率高,創傷小,術後效果肯定,併發症發生率低,恢復快,術後患者可以立即恢復日常活動。

山東泰安首例“內鏡逆行闌尾炎治療術”成功實施

闌尾炎是臨床上的常見病和多發病,開腹切除闌尾治療闌尾炎已有100多年的歷史。近些年微創技術的發展,透過腹腔鏡闌尾切除術以及經自然孔道闌尾切除術將手術創傷逐步縮小,但都是將闌尾切除。據研究發現,闌尾含有豐富的淋巴組織,能夠參與細胞和體液免疫,可能是人體免疫器官,可歸為中樞免疫器官;闌尾還含有大量分泌細胞參與內分泌和腦腸軸功能;闌尾在腸道微生態調整方面有非常重要的作用,是腸道菌群的重要避風港。隨著微創理念及技術不斷髮展,手術逐步走向微創,許多器官無需再行切除而得以保留其功能。

ERAT技術是近10年來由我國學者創造性的提出的一種治療闌尾炎的簡便、無創、無疤痕的內鏡下微創手術,該方法不開腹治療,不切除闌尾,透過解決急性闌尾炎的病因來達到治療目的,並完整的保留了闌尾及其功能。該手術對於各種原因引起的未壞死穿孔的急慢性闌尾炎均適合治療,包括闌尾糞石梗阻、炎症反覆發作、闌尾化膿腔內高壓、闌尾腔區域性狹窄、闌尾穿孔膿腫區域性包裹等。

隨著泰安市中心醫院即將引進的視覺化內鏡子鏡系統-洞察系統的臨床應用,將可在內鏡直視下對闌尾炎進行更加精準安全的治療,並大大減少甚至避免X線的應用。ERAT技術在泰安市中心醫院成功開展,必將成為廣大闌尾炎患者的福音!(通訊員/耿志偉、宮健)

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