師曰:瘧脈自弦,弦數者多熱,弦遲者多寒。弦小緊者下之差,弦遲者可溫之,弦緊者可發汗、針灸也,浮大者可吐之,弦數者風發也,以飲食訊息止之。
病瘧以月,一日發,當以十五日愈,設不差,當月盡解。如其不差,當云何?師曰:此結為症瘕,名曰瘧母,急治之,宜鱉甲煎丸。
鱉甲煎丸方
鱉甲十二分(炙)烏扇三分(燒)黃芩三分柴胡六分鼠婦三分(熬)乾薑三分大黃三分芍藥五分桂枝三分葶藶一分(熬)石韋三分(去毛)厚朴三分牡丹五分(去心)瞿麥二分紫葳三分半夏一分人參一分蟅蟲五分(熬)阿膠三分(炙)蜂巢四分(炙)赤硝十二分蜣螂六分(熬)桃仁二分
右二十三昧,為末,取鍛灶下灰一斗,清酒一斛五斗,浸灰,候酒盡一半,著鱉甲於中,煮令泛爛如膠漆,絞取汁,內諸藥,煎為丸,如梧子大,空心服七丸,日三服。
師曰:陰氣孤絕,陽氣獨發,則熱而少氣、煩冤,手足熱而欲嘔,名曰癉瘧。若但熱不寒者,邪氣內藏於心,外舍分肉之間,令人消鑠脫肉。
溫瘧者,其脈如平,身無寒,但熱,骨節疼煩,時嘔,白虎加桂枝湯主之。
白虎加桂枝湯方
知母六兩甘草二兩(炙)石膏一斤粳米二合桂(去皮)三兩
右銼,每五錢,水一盞半,煎至八分,去滓,溫服,汗出愈。
瘧多寒者,名曰牡瘧,蜀漆散主之。
蜀漆散方
蜀漆(燒去腥)雲母(燒二日夜)龍骨等分
右三味,作為散,未發前以漿水服半錢。溫瘧加蜀漆半分,臨發時服一錢匕。