今天這條熱搜新聞讓人目瞪口呆。
圖片來源：頭條新聞微博
平常刷牙的時候，可能有小小擔心，牙膏要是吞下去會怎麼樣。怎麼也不會想到，居然還有可能不小心把一整隻長牙刷給嚥下去……
普通人需要不需要擔心誤吞牙刷呢？真要吞下去了該怎麼辦呢？
身體不想讓你嚥下牙刷
完整一隻牙刷被吞下去是非常罕見的，罕見到甚至可以在專業期刊發病例報道的程度。
2012 年時有過不完全統計，全球有記錄的完整牙刷嚥下只發生了 40 幾次。
牙刷吞不下去，是因為身體設定了關卡，將這些不規則形狀，明顯不是食物的東西給擋住了。
第一道關卡是咽喉面對異物時的關閉條件反射。第二道關卡是胃面對異物時的嘔吐反射。
只有在非常巧合的情況下，這些反射都不起作用了，才有可能把整支牙刷嚥到胃裡去。
那些極為特殊的牙刷嚥下者
能特殊嚥下牙刷的主要有兩種情況。
首先是一類專門練習強忍反射的「吞劍者」。
圖片來源：howstuffworks
這種特技表演，要求人學著放鬆消化道肌肉，並且擺出儘量拉直上消化道的姿勢。劍或者其他異物在垂直進入的時候，對肌肉、軟骨的刺激最小，相對反射也就最弱。
但即便這樣，也得練習很久強忍微弱的條件反射，才能順利嚥下去。
胃鏡的發明，就得益於吞劍者群體。醫生從他們身上獲得了靈感研究發明了胃鏡。早期胃鏡進鏡讓人很痛苦，也是透過大量給吞劍者檢查來改進體驗的。
重要提醒：不要照圖例去練習吞劍！很危險！
年會還是表演胸口碎大石吧。
除了吞劍者，只有極為巧合的情況才能嚥下去牙刷。
在報道的病例中，大多數都是催吐群體。因為厭食症、貪食症或者偶然的催吐，使用牙刷刺激咽部催吐，嘔吐發生的瞬間，肌肉完全開啟鬆弛，反射消失，此時恰好失手，牙刷就有可能一路順利下去。有些催吐者嚥下筷子，也是同樣的原因。
萬一嚥下牙刷，需要緊急就醫
新聞當事人到底是怎麼嚥下牙刷的，我們要尊重她的隱私，也不必繼續討論，可能就是純粹偶然。
不過她肯定做對了一件事：
嚥下牙刷後馬上就醫。
大多數嚥下去的異物，也是很容易一路向下順利拉出來的。
牙刷吞嚥不易，長長的身材也讓它前進不易，基本都被卡在胃裡無法透過幽門進入腸道，少數進入小腸也進不去大腸。長時間呆在胃腸裡摩擦刺激胃腸壁，就有可能導致區域性潰瘍，甚至穿孔。
早期就醫，胃鏡取出牙刷就很重要。
不要學這位英國老哥那麼頭鐵。他 2009 年精神分裂症發作期間硬生生吞下一隻牙刷，整整 3 年後才因為急性腹痛就醫。結果檢查發現，牙刷卡在小腸裡不能繼續前進，就穿破了小腸造成嚴重感染。
下面就是這隻努力逃出生天的牙刷，請謹慎滑動檢視。
你看，我們確實不要擔心牙刷嚥下去，刷牙時不用緊張。
牙膏呢？如果你還擔心嚥下去的牙膏，可以留言給我們，或許以後會來聊聊。
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本文稽核專家
參考文獻
［1］ Sewpaul A， Shaban F， Venkatasubramaniam A K， et al。 The case of the forgotten toothbrush［J］。 International journal of surgery case reports， 2012， 3（5）： 184-185。
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