泌尿外科醫生的「雙11」都在做什麼?

11月11日上午,

貴陽結石病醫院手術室裡,

泌尿外科手術團隊忙碌的身影,

註定了當天是個忙碌的“雙11”。。。。。

泌尿外科醫生的「雙11」都在做什麼?

(圖片來自網路,侵權請聯絡刪除)

而截止上午11點22分,

貴陽結石病醫院泌尿外科王華勳主任剛成功為

一名51歲輸尿管結石梗阻導致左腎“報廢”,

全力保右腎取石的男性患者

實施輸尿管軟鏡碎石取石手術!

據瞭解,這名男子姓楊(化名),畢節市黔西縣人。2個月前,楊先生出現了右側腰部持續性脹痛,因疼痛不強烈,加上能自行緩解,便沒當回事。

然而,1個月後,右側腰痛再次襲來,他到鎮上衛生院就診,經泌尿系B超檢查提示“右腎結石並積水;左輸尿管結石並積水”。因條件有限,醫生建議他到上級醫院進一步治療。

意識到問題嚴重性後,楊先生打算前往省城貴陽找醫院治療。經多方打探,得知貴陽結石病醫院在治療泌尿結石方面成功案例多、醫生經驗豐富後,10月4日一早,楊先生一家便趕到了貴陽結石病醫院。

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▲楊先生的超聲報告單

經彩超檢查,楊先生被診斷為:左輸尿管多髮結石並左腎重度積液;右腎多髮結石並右腎中度積水。

“檢查結果有點遺憾,患者左側輸尿管結石梗阻,導致左側的腎臟是沒有功能了,已經是無功能腎了。”楊先生的主治醫生、泌尿外科主任、中華醫師學會內鏡分會會員、貴陽市衛健局2019貴陽市優秀醫師王華勳主任介紹到,而左側腎臟積水多,結石負荷大,因此先對右腎留置雙J管對積水進行引流,待1月後返院再處理結石。

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11月9日,已帶管1個月的楊先生再次回到貴陽結石病醫院。

術前經詳細檢查,診斷結果顯示:右腎多髮結石並右腎中度積水;右側雙J管置入術後;左輸尿管多髮結石並左腎重度積液;高血壓;泌尿系感染;腎功能不全;高尿酸血癥。

左腎已無法挽回,唯一的右腎需儘快解除梗阻,挽救腎臟功能,王華勳主任第一時間為楊先生安排了“輸尿管軟鏡碎石取石手術”。

11月11日上午10點02分,楊先生的手術正式開始。

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“那麼這個結石還是很大,負荷很大。”手術過程中,王華勳主任介紹道:“這種手術最儘量操作的時間不能過長。”

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▲精準定位結石後聯合鈥鐳射擊碎結石

截止上午11點22分,王華勳主任經1小時20分鐘嫻熟且細緻的操作,終成功為楊先生實施“經尿道輸尿管鏡右側雙J管拔除術+輸尿管軟鏡碎石取石術+狹窄段擴張+雙J管置入術”。

術中,將右腎內兩個大小分別約2。6cmX2。4cm、1。2cmX1。0cm的結石,予鈥鐳射擊碎,結石粉末由生理鹽水衝出體外。取淨結石的同時,挽救了楊先生的右腎。

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▲粉碎的結石由生理鹽水衝出體外

術後,在泌尿外科醫護人員的悉心照料下,楊先生恢復良好,現已康復出院。

王華勳主任也提醒廣大泌尿結石患者,腎結石出現疼痛發作的時侯,是需要就醫治療的,這一點眾所周知,但是腎結石經過一定的時間治療以後不痛了,這種不痛的情況並不等於腎結石就已經治癒了。

結石在堵塞輸尿管的初期,可能使輸尿管肌肉強烈的收縮而引起劇烈的疼痛,但是隨著堵塞的延長,輸尿管因為積水而擴張,疼痛感就會逐漸的減輕,但並不代表結石已經消失了,並不代表病情就痊癒了。如果因為不痛就不再治療,會導致腎結石反覆的發作,最終會帶來腎積水、腎功能損害,甚至尿毒症等嚴重的後果。比如這個病例中的楊先生,左腎不知不覺中,就完全“報廢”了,很是可惜。

因此,一旦證實患了腎結石,患者一定要積極治療,並進行定期的複查,直到結石“離開”患者身體,結石帶來的隱患才能完全消失。

TAG: 結石楊先生輸尿管右腎11