司美替尼(KOSELUGOSELUMETINIB)能有效縮小神經纖維瘤?

司美替尼可以縮小患神經纖維瘤I型(NF1)遺傳綜合徵兒童和青少年腫瘤體積,改善由NF1引起叢狀神經纖維瘤繼而引發疼痛和活動能力降低等症狀。研究發現多數NF1患者同時也患有叢狀神經纖維瘤,雖然這些腫瘤大多為良性,但它們通常生長在面板表面或面板下,一些甚至可以長到一個幾升的瓶子那樣大,重量可達體重的20%,引發外形缺陷,運動功能障礙和疼痛。

司美替尼(KOSELUGOSELUMETINIB)能有效縮小神經纖維瘤?

透過對司美替尼作用機制的研究發現,它可以阻斷腫瘤生長途徑中的訊號傳導使其生長停滯,故由司美替尼來抑制腫瘤體積是一種可行之法。在第二階段試驗中有50名2至18歲同時有叢狀神經纖維瘤的NF1患者參與,試驗最終與2016年第一階段時就得出的結果不謀而合,即司美替尼可以縮小大腫瘤的體積。在芝加哥舉行的美國臨床腫瘤學會年會上,Andrea M。 Gross博士介紹了這一發現,並表示這個結果證實了其前期發現,也是他們第一次看到大腫瘤的萎縮。叢狀神經纖維瘤通常體積較大,且常與健康的神經和組織交織在一起,這給手術切除帶來極大困難,而且,即便手術切除成功,後期多半也會復發,這一點在幼童身上尤其明顯。

研究發現引起腫瘤生長的主要原因是NF1及某些型別的癌症患者細胞中RAS訊號通路被錯誤啟用。而司美替尼可以阻斷該通路中的MEK蛋白質,從而起到抑制腫瘤生長的作用。

Brigitte Widemann博士表示,根據他們團隊開發的一種測量腫瘤體積的方法,叢狀神經纖維瘤在NF1兒童患者中生長最快,在青少年中有所減慢。試驗表明,在50名患者中,72%對司美替尼有反應,腫瘤體積至少縮小20%。這一結果與2年前發表的第一階段研究結果基本相同。

司美替尼

除了可以使一些腫瘤縮小之外,也有助於改善與腫瘤相關的健康問題。大多數患者在經過一年的治療後表示疼痛程度、力量和運動範圍均有所改善。

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