文章轉載自：宜昌市中心醫院生殖中心
專家簡介：葉紅，教授，二級主任醫師，碩士生導師，赴美問學者。三峽大學第一臨床醫學院&宜昌市中心人民醫院婦產科學教研室主任，婦產科主任，生殖中心主任。中國內鏡協會婦產科分會常委，湖北省醫學會生殖醫學分會副主委，湖北省女醫師協副理事長。 對婦產科疾病、女性生殖內分泌疾病和不孕不育的診治有著豐富的經驗；擅長宮、腹腔鏡手術及各種輔助生殖助孕技術。先後帶領本院產科、生殖醫學科、婦科獲得“湖北省臨床重點專科”，並帶領科室獲得2018年全國科技量值排名第48名的好成績。
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尿酸是體記憶體在的一種代謝產物，目前國內血尿酸正常標準參考範圍在150-430μmol/L（不分性別），血尿酸濃度超過此值可引起尿酸鹽結晶析出，在關節腔和其他組織中沉積，醫學上將血尿酸水平大於430μmol/L定義為高尿酸血癥。尿酸的成因主要有兩種，一是透過人體代謝過程中自行產生的內源性尿酸；二是透過食物中嘌呤分解出來的外源性尿酸。
尿酸升高的原因有哪些？
1、食物中尿酸攝入過多
外源性尿酸是由食物中的嘌呤等分解而來。進食嘌呤含量高的食物，如動物內臟、海鮮、香菇、小魚乾等，會使血尿酸濃度升高。另外，果糖會減少腎臟尿酸的排洩、促進內源性尿酸的合成。目前市面上銷售的各種奶茶、碳酸飲料、果汁及部分功能性飲料是果糖最豐富的來源之一。烘焙糕點如甜甜圈、餅乾、蛋糕、餡餅等也是高果糖的食物，備孕期間別貪嘴，以防尿酸增高。
2、代謝紊亂產生的尿酸過多
內源性尿酸增加，與體內酶的缺陷和基因變異有關，如尿酸酶基因失活、尿酸合成或轉運過程中相關基因缺陷等。
3、腎臟尿酸排洩減少
尿酸經過腎臟的過濾，透過尿液排出體外，如果腎功能下降，無法更好的過濾血液中的尿酸，會引起尿酸升高。一些藥物如利尿劑、阿司匹林、左旋多巴、乙胺丁醇、乙醇等也可干擾腎小管對尿酸的重吸收，從而影響尿酸排出。
4、腎臟之外的其他疾病
尿酸產生過多也見於一些其他疾病，如骨髓和淋巴增生性疾病等，在白血病、淋巴瘤化療、放療過程中，由於大量的細胞被破壞，核酸代謝加速，進而導致繼發性高尿酸血癥。
高尿酸有哪些危害？
1、誘發痛風性關節炎
大量尿酸結晶沉積關節腔內，可誘發痛風性關節炎。多表現為深夜突然出現關節撕裂樣、刀割樣疼痛，嚴重時影響走路，伴隨關節紅腫。
2、導致腎病
尿酸結晶沉積於腎臟，可導致急、慢性尿酸性腎病和尿石症。大量尿酸結晶沉積在腎小管等處，可造成急性尿路梗阻，突然出現少尿、無尿、急性腎功能衰竭等症狀。
3、損害全身多個器官
高尿酸血癥之所以被稱為“第四高”，是因其與高血壓、高血脂、高血糖等一樣，會導致全身多器官、組織損害。尿酸鹽結晶會損傷胰島細胞，還會降低機體對胰島素的敏感性，導致2型糖尿病發病風險升高。
尿酸高可以懷孕嗎？
女性在孕期尿酸升高，會引起孕婦關節腫痛、紅腫、發熱等症狀。當尿酸高得不到控制時，疼痛發作會越來越嚴重，逐漸波及到指、趾、腕、踝、膝等全身關節。尿酸高還會對孕婦腎臟造成危害，妊娠期高血壓及糖尿病風險也會增加，影響媽媽和胎兒健康。由於孕婦有許多用藥禁忌，一般建議懷孕前有尿酸高的患者先控制好尿酸含量，再進行備孕。
對男性而言，尿酸高如果引起了腎臟病變或者尿路結石，則會對男性的生育功能造成影響。建議男性尿酸高並且懷疑自己不育者到醫院做精液相關檢查。
建議準備生育的準爸爸、準媽媽們，在備孕前完善代謝疾病篩查及常規的孕前體檢，同時改善生活方式，包括健康飲食、作息以及適當的體育鍛煉。
遠離高尿酸，你該這樣做
1、管住嘴
減少高嘌呤食物，如動物內臟、海鮮和大部分魚類、啤酒、肥肉類等，少吃甜食，儘量選用牛奶、蛋類、蔬菜和水果等低嘌呤食物。
2、邁開腿
適當運動，避免肥胖，已經肥胖者備孕前需制定減肥計劃，注意勞逸結合，避免過度飢餓和劇烈運動。
3、多喝水
每天飲水1500~2000ml以上，可選用白開水、礦泉水等，減少碳酸飲料攝入。少喝肉湯、魚湯、雞湯、火鍋湯等（湯中含有大量嘌呤成分，不但不能稀釋尿酸，反而會導致尿酸增高）
4、戒菸酒
研究表明，抽菸的人得痛風、高尿酸血癥的可能性比正常人高35%。酒精的代謝產物是乳酸，會競爭性抑制尿酸的代謝，增加高尿酸及痛風發生的風險。
5、規律作息
有研究指出，熬夜、疲勞狀態可以導致痛風和高尿酸血癥的發生。而規律作息，可以一定程度減少痛風和高尿酸血癥的發生。
6、及時檢查
無法控制的高尿酸和痛風發作，建議及時就診檢查，聽從醫囑，不可擅自用藥。
專家介紹
葉紅
教授，二級主任醫師，碩士生導師，赴美訪問學者
三峽大學第一臨床醫學院&宜昌市中心人民醫院婦產科學教研室主任，婦產科主任，生殖中心主任。中國內鏡協會婦產科分會常委，湖北省醫學會生殖醫學分會副主委，湖北省女醫師協副理事長。宜昌市醫學會婦產科分會現任主委，宜昌市婦產科質量控制中心主任。獲宜昌市政府授予“葉紅名醫工作室”稱號和宜昌市政府授予“市管專家”。
對婦產科疾病、女性生殖內分泌疾病和不孕不育的診治有著豐富的經驗；擅長宮、腹腔鏡手術及各種輔助生殖助孕技術。先後帶領本院產科、生殖醫學科、婦科獲得“湖北省臨床重點專科”，並帶領科室獲得2018年全國科技量值排名第48名的好成績。先後在國內外權威期刊發表學術論文六十餘篇，其中SCI錄多篇。以第一負責人身份獲得省、市級科技進步獎多項 ；獲得國家級省級科研課題立項多項，主編中英文專業論著兩篇。