TopMD《約吧大醫生》第59場患教直播探討的內容是：探秘結直腸癌的微創手術。
本期直播我們邀請到中國醫學科學院腫瘤醫院結直腸外科病區主任、主任醫師劉正教授，在TopMD全媒體矩陣：新華網、新浪新聞、騰訊新聞、騰訊影片、今日頭條、西瓜影片、百度健康、趣頭條9家平臺進行首頁同步直播，線上觀看量達800458次。
我們將本次直播中病友最關心的問題進行了剪輯，今天的第（2）集已同步至人民日報客戶端、新華網客戶端、今日頭條、網易新聞、搜狐新聞、騰訊新聞、科普中國、央影片、愛奇藝、趣頭條。
什麼情況下可以保肛，什麼情況下就沒必要保肛了？答案就在今天的《約吧大醫生》中
病人在剛發現得了直腸癌的時候，最關心的問題往往不是腫瘤能不能根治，而是能不能保肛，有的病友甚至說如果不能保肛就放棄治療。今天咱們就來聊聊，直腸癌病友在什麼情況下可以進行保肛，低位保肛又是怎麼回事。
隨著醫學技術的發展，保肛手術的比例越來越高，有時候2-3cm的直腸腫瘤都可能實現保肛。但保肛手術也有一定的適應症，首先取決於腫瘤侵犯的程度，如果腫瘤在區域性形成比較廣泛的侵犯，這時並不建議病友進行保肛手術，畢竟治療腫瘤第一位的原則還是是根治，第二個原則才是保肛。
比較大的腫瘤醫生通常會和放療科、影像科、腫瘤內科做多學科會診，透過會診給病人制定最佳治療方案。另外直腸癌的新輔助治療近些年取得了比較大的進展，一部分病人透過這種術前做放化療，使得很大的腫瘤逐步縮小，進而實現降期，為保肛手術創造了機會和可能。新輔助治療也有適應徵，要根據患者的個人的情況進行判定。
什麼是低位保肛？低位保肛值得嗎？有些病人強烈要求保肛，可術後並沒有迴歸到正常生活中，反而增添了很多的煩惱，這是怎麼回事？劉正教授將舉臨床中的多個真實案例，告訴您什麼情況要努力保肛，什麼情況就不要強求了。
明日精彩搶先看：
對於高齡的直腸癌病人建議保肛嗎？明天的《約吧大醫生》劉正教授為我們講述。
