新型毒品——冰毒

冰毒,新型毒品的一種,又名甲基安非他明、去氧麻黃鹼,是一種無味或微有苦味的透明結晶體,純品很像冰糖,形似冰,故俗稱冰毒。吸、販毒者也稱之為“冰”。

早期製備一般用麻黃素還原法,現今多采用全化學合成法,製備工藝較為簡單,有“廚房毒品”之稱。

有膠囊、粉劑、小塊等多種形式,可抽吸、鼻吸、口服或注射。該藥小劑量時有短暫的興奮抗疲勞等正向作用,在人體內的作用快而強,故其丸劑曾有“大力丸”之稱。大劑量用藥後會出現精神興奮、性慾亢進,對食物和睡眠的要求降低,常導致激動不安和暴力行為。長期吸食可產生強烈的依賴性,一旦斷藥,會出現戒斷症狀。但較之海洛因等傳統毒品,其戒斷症狀不很強烈。

作為正式毒品的冰毒出現於20世紀70年代,90年代進入中國。被認為是新型毒品的代表,現今對其成癮機制等的認知相對缺乏,治療手段也極為有限。但其危害程度並不亞於傳統毒品,聯合國禁毒署的統計數字表明冰毒類毒品吸食者人數已經列世界第二位。

需要注意的是,該物質主體化學成分為甲基苯丙胺,但市面上的固體冰毒實際上是甲基苯丙胺鹽酸鹽,因此冰毒與甲基苯丙胺並不能完全等同。廣義上的冰毒製品還包括搖頭丸等苯胺類藥物。

新型毒品——冰毒

01

發展歷史

冰毒的主要原料之一的麻黃起源和使用的都很早。作為傳統中藥,麻黃已經在中國使用了上千年之久。在1885 年,作為麻黃主體成分的活性生物鹼,麻黃鹼被成功提取出來。而作為擬腎上腺素藥,這種藥物能興奮交感神經,鬆弛支氣管平滑肌、收縮血管,且有顯著的中樞興奮作用。與腎上腺素不同的是,麻黃鹼可以口服,且作用時間更長,藥效更強,適應症更廣。用於治療鼻粘膜充血時,效果更好、更快而且更持久。

1887年,羅馬尼亞化學家 Edeleano 在德國柏林首次合成了麻黃素的類似物苯丙胺。同年,日本化學家長井長義也從麻黃素中結晶提取出了苯丙胺(也有宣稱是1883年),最早曾用於治療肥胖症,因其可以保持頭腦清醒並抑制食慾(至今治療肥胖症的藥物中也有苯胺類藥物)。1919年(也有說1917年),日本化學家阿。雄賀多或緒方章合成甲基苯丙胺,由於是麻黃素的副產物,一般稱為偽麻黃素(偽麻黃素原意指甲基苯丙胺或苯丙胺存在爭議)。

當時,人們並沒有認識到它們嚴重的副作用。1927年,發現可作為霧化劑吸入,用於解除鼻炎的阻塞症狀,於是在1932年推出一種含有消旋安非他命,品名為Benzedrine的鼻塞吸入劑。1940年推出了片劑。

苯胺類藥物的興奮作用很早就被認知,據稱從1920年起就有人為尋求感官刺激而吸食。在它作為吸入劑使用後不久,第一份發現它具有刺激神經,使人興奮、不覺疲勞的作用的報告便已出臺。不過,有意思的是,恰恰是這些“副作用”擴大了苯胺類藥物的治療範圍。比如,甲基苯丙胺的中樞興奮作用被用於提高嗜睡或疲憊狀態下人的覺醒度,用於治療發作性睡病;它的食慾抑制作用被用於減肥;其他可能的適應症還包括精神分裂、嗎啡和可待因成癮、尼古丁及酒精成癮、哮喘、巴比妥酸鹽中毒、感覺麻木、偏頭痛、心臟傳導阻滯、重症肌無力、肌強直、遺尿、痛經、梅尼爾氏病、疝氣、小兒腦性癱瘓、小兒多動症、帕金森病和癲癇,等等。此時的甲基苯丙胺被認為是安全和有效,且沒有成癮性。雖然早在 1935 年,苯丙胺類興奮劑的嚴重不良反應就已見報道,一份統計數字宣稱20人中有6人出現心臟期前收縮和胸痛。但這份報告沒有引起注意。

另外,由於苯丙胺具有較強的短時間內提升腦力作用,在第二次世界大戰時,各國為提高士兵計程車氣和耐久力在軍隊內推廣使用,無論同盟國或軸心國都在用,包括日本、德國、美國軍隊都有使用記錄。像德軍在炎熱的北非沙漠曾用甲基苯丙胺作為興奮劑以增加其作戰效率。苯丙胺還被提供給必須超長時間工作的軍需廠工人使用。最早是哪方首先開始的現已不可考,美國的可能性略大。還有報道稱日本的“神風特攻隊”悍不畏死的部分原因是由於使用了興奮劑。

戰爭結束後,大量苯丙胺從軍隊流入民間,尤其是日本,作為戰敗國,當時的日本國民心態極為複雜,部分是進行重建需要提神,而部分則是無法接受戰敗而極度沮喪,導致苯丙胺類物質在日本民眾中的濫用,苯丙胺類藥物成了日本當時最好的心理藥物。據記載,1945年至1952年,日本有過吸食苯丙胺(日本稱為覺醒劑)體驗的高達200萬人以上,出現精神障礙的吸毒者推定為20萬人,一般吸食者達55萬人。也有史料稱那個期間的日本有5-10%的民眾吸食苯丙胺類興奮劑。這被認為是日本毒品濫用的第一次高峰,也是苯胺類毒品歷史上的首次大規模濫用。1951年日本政府頒佈覺醒劑取締法,禁止覺醒劑的生產和銷售。

1957年,在中國重慶等部分地區為提高生產效率,有工人服用抗疲勞素片,後來證明是去氧麻黃素,1962年在內蒙、山西等多個省份也出現過吸食苯胺類藥品的人群,人資料稱達數萬。其來源可能是二戰結束後美國提供給民國政府的戰爭物資。

二戰後,歐美也出現了苯丙胺和甲基苯丙胺濫用的傾向,但與日本不同的是,歐美當時藥用仍然居多數。但隨著此類藥物副作用報告的不斷出現,美國聯邦和各州政府相繼禁止苯丙胺類興奮劑片劑的非處方櫃檯銷售,並規定它們只准在處方條件下使用,但有一個漏洞,就是並未禁止鼻用吸入劑,這也導致了後來鼻用吸入劑的濫用。據說當時為了防止這兩種藥品濫用,製藥商們也想了一些對策,比如在製藥的時候,往藥裡增加一些苦味或氣味劑,但這一招根本制止不了越來越嚴重的濫用。吸食者將鼻用吸入劑用於口服,或者將鼻用吸入劑中的成分過濾後溶於酒精或咖啡中,以減少直介面服的刺激性。1959年報道發現了從鼻用吸入劑中直接提取甲基苯丙胺用於注射的例子。同年,美國藥監局宣佈苯丙胺和右旋苯丙胺類鼻用吸入劑限制於處方使用。

1953年,史密斯·克萊-法蘭西公司對苯丙胺類興奮劑的專利所屬權到期,在歐美至少有六家公司立即生產該類藥品。1967年,苯丙胺類興奮劑處方用量達到最高峰,美國境內服食人數達3100 萬人次。1970 年,美國的苯丙胺類興奮劑產量達到100億片。同年,美國聯邦政府制定了《毒品預防和控制綜合法》,將苯胺類興奮劑列入二級管制品。明確指出,苯胺類雖可作為藥物,但會“形成強烈依賴性”。

20世紀70年代中期,日本的毒販將鹽酸取代硫酸進行固體加工,無意中製造出不再是以往的粉劑狀,而是如冰塊一樣晶瑩剔透的固體晶狀物。這種固體甲基苯丙胺,即甲基苯丙胺鹽酸鹽。也就是當下通用的冰毒的主體。

20世紀80年代開始,美國連續頒佈多項法令,對苯丙胺系列藥品的前驅體嚴加管制。如1980 年美國聯邦政府將 2-苯基-丙酮列入易製毒化學品目錄,1986 年頒佈了《聯邦毒品類似物管制法》,1988 年頒佈《化學藥品分遣和販運法》。1996 頒佈《冰毒控制法》。這些法令也在一定程度上迫使製毒者重新尋找前體(指合成所需原料)來源。

1991年中國大陸首次發現“冰毒”(甲基苯丙胺),當年就繳獲351公斤,到1999年繳獲數量猛增到16。059噸,超過了以往十年繳獲總和。

1996年11月25日聯合國禁毒署在上海召開的國際興奮劑專家會議上,一致認為苯丙胺類興奮劑將逐步取代本世紀流行的鴉片、海洛因、大麻、可卡因等常用毒品,成為21世紀全球範圍濫用最為廣泛的毒品。

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名稱

冰毒成分複雜,來源眾多,各國各地區,甚至不同時期都有各自的名稱。如在此係列毒品出現的早期,曾根據它的直接興奮作用和主要成分稱它為興奮劑或苯胺類興奮劑,日本人將其稱之為“覺醒劑”。民國時期中國按其音譯稱之為安非他明(也有譯為安非它明或安非他命)。隨著該系列藥物純度的提高和該藥品確實在少量使用時具有短暫的興奮、抗疲勞作用,港臺地區稱其為“大力丸”,中國東南沿海地區也曾短時間使用這個稱呼。冰毒成品出現後,毒販們根據其外觀稱其為“Ice”,直譯為“冰”,外界則通稱為冰毒。

此外,冰毒還有很多“頗具”地方特色或時代特色的名字,比如美國它被稱為Crank(曲柄,這個暱稱據說源於舊金山摩托車黑幫,因為他們以摩托車的配件“曲柄”來形容甲基苯丙胺),Poor man’s cocaine(窮人的可卡因),Speed(快速丸)和Biker’s coffee(摩托車手的咖啡,這兩個可能是因為服用後經常會導致吸食者過度興奮而瘋狂飆車),最有名的一個大概算是20世紀60年代出現的Speedfreak(狂癮)。一些禁毒主義者還曾提出Speedkill(刀鋒殺手)進行毒品預防宣傳,但也有一些人士批評這個毒品預防宣傳標語反而導致了更大程度的濫用。

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基本性質

可純品呈白色或無色,為結晶體或粉末狀,出售時常被加工成塊狀、粉狀、膏狀,以及片劑、粉劑等形態。市售冰毒由於純度、成分的原因,可能呈黃色或綠色,尚未發現藍色冰毒(即美劇《絕命毒師》中提及的那種超高純度冰毒)。

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生產場所

在製造冰毒的初期,製毒的生產流程較為簡單,生產裝置也因陋就簡,基本上停留在手工作坊階段。而且製毒場所幾乎全建在農村,這主要是因為製毒過程中會產生具有強烈刺激性氣味的有毒氣體,這樣製毒工廠建在農村相對不易被發現。在此階段製造出來的冰毒一般來說純度不高,所含雜質較多,吸食起來不太舒服,毒品銷量受到一定的影響。

20世紀80年代中期以後,一些製毒分子便將製毒工廠轉移到正規的化工廠中,實現製毒生產的大型化和成批化。這樣,不僅提高了冰毒的產量,可以成批、上噸地生產,而且也提高了冰毒的質量和純度,冰毒的外觀、口感更好,更容易使吸毒人員接受。

但製毒規模的大型化也使得製毒目標大,汙染大,製毒週期長,易被發現。製毒分子為了逃避打擊,降低一次性投入,縮短製毒週期,提高出貨頻率,不再拘泥於現代工廠製毒模式,而是重新轉向小型化製毒,並開始轉向城市生產,藉助城市複雜的環境實現製毒場所的掩護。實驗室、家庭作坊式製毒開始增多。已經破獲了一些在出租屋和普通住宅區製造冰毒的案件,製毒分子所使用的製毒裝置都是一般化工廠均可配備的裝置甚至一些日常生活用品,這說明想要在家庭內部完成冰毒生產在技術上難度不大。因此,冰毒的合成過程也有“廚房工廠”之稱,意即在廚房裡就可以合成出冰毒製品,相應的,冰毒也被稱為“廚房毒品”。當然,這種合成出的產品純度相對較低,口感略差,但於使用並無太大影響。

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體感

與海洛因相反,透過燻燃吸入冰毒所獲得之感覺比靜脈注射更為迅速和強烈(海洛因就是靜脈注射),使人感到極度興奮和快速振奮。冰毒在人體內容易透過血-腦屏障進入人的大腦中樞神經系統,迅速刺激中樞神經系統使之興奮性提高。此時吸毒者全身會出生一種難以形容的、騰雲駕霧般和通電般的欣快感。吸毒者把這些體驗形容為“飄”的感覺。同時還感到神清氣爽、內心無比的欣快和歡愉、自信心和自我意識極大增強、精力旺盛,所有的疲勞消失、注意力集中、工作效率和工作能力迅速提高、活躍、精力異常的充沛,健康成人攝入1mg-5mg即可達到這種效果。如果適時的連續用藥,這種亢奮的清醒狀態可以持續數天。但藥勁過後會感到頭昏、精神抑鬱、焦慮、激越,注意力減退,尤其是抑鬱。用藥量達10-30mg時即可能出現急性中毒。連續用藥在產生耐藥性的同時出現慢性中毒症狀、並把它稱為“苯丙胺中毒性精神病”。

另外,已經發現女性吸食冰毒具有比男性成癮早、成癮快、依賴性強的特點,其原因可能在於女性吸食冰毒後會出現核突觸蛋白附近三種單核苷酸的多型性,而在男性體內卻沒有發現類似現象;而谷胱甘肽-S-轉移酶M1(GSTM1)與抑制多巴胺引起的精神分裂症密切相關,女性甲基苯丙胺成癮者GSTM1基因的缺失明顯比男性高,這也從基因水平預示了女性吸食比男性更易患精神分裂症。

06

社會危害

冰毒的危害早已有所顯示,早在1996年,32國統計數字既已表明,有21國的苯胺類製劑濫用人數已超過海洛因和可卡因濫用人數之和,問題最突出的日本和韓國,其濫用人數為海洛因和可卡因之和的7倍。

由於冰毒的毒性作用,濫用冰毒將對濫用者的重要生命器官和精神系統造成不同程度的損害,其中尤以精神系統的損害為甚。流行病學調查表明,大多數冰毒成癮者思想苦悶、性格扭曲、意志消沉、人格變異、精神偏執心胸狹窄、行事孤僻、人際關係破裂,以致對生活失去了興趣,逐步走向死亡。而且,雖然不同地區毒品價格有差異,但由於吸毒者成癮後對毒品需求的難以中斷性及其無以節制的覓藥行為,使作為家庭結構中的物質要素即家庭經濟崩潰,家庭解體加速。同時,由於毒品的毒性導致吸毒者心理變態,精神頹廢,道德淪喪,失去對子女的義務感和責任心。使子女身心倍受摧殘,埋下不幸家庭的遠期隱患。更重要的是,作為中樞興奮劑,其濫用可導致各種暴力行為,包括殺人和強姦等。調查研究表明,10。2%的冰毒濫用者出現過攻擊他人的暴力行為,30。4%出現過性衝動,5。4%發生過性暴力行為。

研究發現,吸食冰毒與高危性行為具有顯著相關性,無論同性或異性性行為。比如,男男之間吸食冰毒後發生高危性行為,包括無保護性肛交、多性伴、持續性性交及安全套使用率低的比例高達84%,這會大幅度增加包括梅毒及HIV等的感染率,造成相關性傳播疾病的進一步蔓延。另外,女性吸食者在因吸毒導致的經濟窘迫和急於止癮的情況下,加之提高興奮度和娛樂場所社交性等原因,相當比例的女性吸食者有“以淫養吸”的行為,有報道稱最高可達80%。而這種行為又會加劇包括梅毒等STI/HIV由吸毒人群向一般人群傳播。從而引發更為嚴重的公共衛生問題和社會問題。

包括中國在內的東亞和東南亞諸國是冰毒的重災區,被認為囊括了世界上幾乎95%的冰毒非法生產與販運。據估計截止至2007年,全球約有870萬-3010萬冰毒濫用者,而東亞和東南亞就約佔300-2920萬。而在中國,2004年時統計冰毒吸食者人數達84。7萬名,同比2013年上升42。1%,佔吸毒人員總數的34。2%,部分省份,如山東省,冰毒吸食者已達全部吸毒人員總數的95%左右。其他各大洲也好不了多少,以美國為例,2004年“一生冰毒濫用率”,即12歲以上的人曾經吸食過的有1200萬(佔美國人口總數的2。9%),2010年這一比例升至6。3%。

據2014年聯合國毒品與犯罪問題辦公室釋出的報告顯示,冰毒已經成為世界第二大濫用毒品,全球濫用人數約3440萬,僅次於大麻。2015年,中國繳獲冰毒片劑總量高達12噸,其中87。9%來自著名的“金三角”;而中國國內製造冰毒的案件達到了484起,同比增加17。2%。

07

環境危害

無論是用麻黃素還是苯基丙酮來加工生產冰毒,在冰毒的第一道生產工序中都需要多種化學試劑和溶劑,這些試劑和溶劑大多是易揮發的液體,刺激性氣味強,毒性大。冰毒生產過程中的廢水、廢渣對空氣、土壤、水源均會造成嚴重的汙染,如果廢水流入池塘、江河將會導致池塘、江河中的魚、蝦死亡。20世紀90年代,冰毒剛剛來到中國大陸時,製毒分子多不加掩飾,任意排放廢氣、廢水,丟棄生產廢渣,使得製毒工廠周圍方圓幾里寸草不生。不過這也為公安人員提供了線索。

隨著冰毒生產工藝的不斷升級,一些製毒分子利用真空技術或安裝多重吸收廢氣的裝置,使製毒廢氣得到了收集,排向空氣中的廢氣微乎其微。對於製毒過程中的廢水、廢渣,製毒分子則在製毒窩點附近修建幾個大的水泥池,將製毒廢水、廢渣排放到這些水泥池中,並加入相應的化學試劑,使得廢水的毒性得到減弱,短時期內不會對周圍環境構成明顯的影響。像2005年廣東清遠警方偵破的804製造冰毒案,犯罪分子不僅專門挖了一個2。5米深的蓄水池儲存汙水,而且還安裝了4臺空氣過濾器,透過其對製造冰毒過程中產生的氣體進行冷卻過濾,大幅度減少廢水、廢氣對周邊環境的汙染,以逃避打擊,同時也在客觀上減少了對環境的破壞。

冰毒在人體內經肝臟代謝後,大多以原體形式排出體外,並透過多種途徑進入天然水體環境中且不易降解,由於甲基苯丙胺是一種含氮化合物,因此它對水體富營養化有一定的影響。但其毒性及生長效應的研究尚未見報道。

08

懲治

冰毒對於社會和個人均具有嚴重危害,各國政府對於此類毒品一律持嚴厲打擊態度,這與傳統毒品的大麻和可卡因不同。而且與海洛因等產生自我麻醉效果的麻醉類毒品不同,冰毒是精神藥品,它產生的是興奮作用,表現出透支能量的、外向型的暴力傾向。因此,此類毒品無論對於個人,還是社會都具有更大破壞力。美國在毒品犯罪的量刑上,按照1克甲基苯丙胺(冰毒)相當於10克海洛因判定。

中國刑法明確規定“走私、販賣、運輸、製造甲基苯丙胺五十克以上,處十五年有期徒刑、無期徒刑或者死刑;非法持有甲基苯丙胺五十克以上,處七年以上有期徒或者無期徒刑,並處罰金;非法持有甲基苯丙胺十克以上不滿五十克的,處三年以下有期徒刑、拘役或者管制,並處罰金;情節嚴重的,處三年以上七年以下有期徒刑,並處罰金”。由於毒品純度可能不同,刑法也明確表示,“毒品的數量以查證屬實的走私、販賣、運輸、製造、非法持有毒品的數量計算,不以純度折算”。世界其他國家也是,比如美國早在1996年即透過《甲基苯丙胺綜合管制法》,嚴格限制含麻黃鹼類藥物的銷售,並建立電子跟蹤系統以控制個人購買。而為了限制冰毒可能的生產,密歇根州甚至規定,除了限制消費者購買的感冒藥數量,還會對製冷機器進行備案。

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