伊布替尼依魯替尼(IBRUTINIB)可治療多種型別的白血病患者?

白血病按起病的緩急可分為急、慢性白血病。急性白血病細胞分化停滯在早期階段,以原始及早幼細胞為主,疾病發展迅速,病程數月。慢性白血病細胞分化較好,以幼稚或成熟細胞為主,發展緩慢,病程數年。按病變細胞系列分類,包括髓系的粒、單、紅、巨核系和淋巴系的T和B細胞系。臨床上常將白血病分為急性淋巴細胞白血病(ALL)、急性髓細胞白血病(AML,以往稱為急性非淋巴細胞白血病)、慢性粒細胞白血病、慢性淋巴細胞白血病等。

1。病毒因素

RNA病毒在鼠、貓、雞和牛等動物的致白血病作用已經肯定,這類病毒所致的白血病多屬於T細胞型。

2。化學因素

一些化學物質有致白血病的作用。接觸苯及其衍生物的人群白血病發生率高於一般人群。亦有亞硝胺類物質、保泰松及其衍生物、氯黴素等誘發白血病的報道。某些抗腫瘤細胞毒藥物,如氮芥、環磷醯胺、甲基苄肼、VP16、VM26等都有致白血病作用。

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伊布替尼

3。放射因素

有證據顯示,各種電離輻射可以引起人類白血病。白血病的發生取決於人體吸收輻射的劑量,整個身體或部分軀體受到中等劑量或大劑量輻射後都可誘發白血病。小劑量輻射能否引起白血病仍不確定。經常接觸放射線物質(如鈷-60)者白血病發病率明顯增加。大劑量放射線診斷和治療可使白血病發生率增高。

4。遺傳因素

有染色體畸變的人群白血病發病率高於正常人。

伊布替尼(依魯替尼)由強生和Pharmacyclics合作開發,是全球第一個上市的BTK抑制劑,於2013年11月獲得FDA批准上市,商品名為“Imbruvica”,上市之後銷售額增長迅猛。2015年3月AbbVie斥資210億美元重金收購了Pharmacyclics,獲得了伊布替尼的美國市場開發權利,強生則擁有伊布替尼在全球其他國家的開發權利。截至目前,伊布替尼已在80多個國家或地區獲批。

根據細胞成熟度和自然病程,白血病一般分為急性白血病和慢性白血病。其中急性白血病分為急性淋巴細胞白血病(ALL)和急性骨髓性白血病(AML);慢性白血病分為慢性淋巴細胞白血病(CLL)和慢性骨髓性白血病(CML)。成人中常見的是AML和CML,兒童中常見的是ALL。

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