較真要點：
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血液粘稠指血液中的成分增多或性質改變，導致血流速度減慢。它是一個對血流狀態的描述，並不是醫學上的疾病，臨床上一般並不測定血液粘稠度。不過，血液緩慢確實會增加血栓形成的風險。
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血液粘稠度在一天之中確實是不停變化著的。睡眠過程中消耗身體水分導致相對的血液流速減慢，透過早起喝水能緩解，但並不能改變你血液粘稠的長期狀態。
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血液異常是形成血栓的原因之一，血栓本身又可能引發心源性猝死。但並不能就此得出，“血稠”是心源性猝死的罪魁禍首。
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網傳“血稠的四大症狀”確實靠譜，不過出現這些症狀，不要直接就認為自己是血液粘稠，可能是其他疾病引起的。而進行鑑別，需要及時就醫。
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避免血液粘稠帶來的血栓風險，可以透過健康的生活方式來降低血脂，降低血液粘滯度。具體在臨床上，針對不同病因的血液粘稠度增高患者，採用不同的治療手段，如果存在病症，建議儘快就醫檢查，確認後遵循醫囑治療。
查證者 | 張博晴，南京醫科大學第二附屬醫院心血管中心副主任醫師
一、什麼是血液粘稠？它本身不是疾病，但會增加血栓的風險，尤其對老年人來說
人體的血液中包含電解質、蛋白質、脂質等高分子化合物，同時還有很多血細胞。血液粘稠指血液中的成分增多或性質改變，導致血流速度減慢。
影響血液粘滯度增高的因素主要是4方面：
1。細胞濃度增高：老年人體內水分相對減少，血細胞比例相對增高，那麼血液粘滯度相對增高。
2。血漿粘度增高：血漿蛋白增多時，血流阻力增大，血流緩慢。
3。血細胞聚集性增高：當血細胞受到影響，結構改變時，會出現聚集，形成血栓。
4。血細胞變形性減弱：血細胞變形透過微血管壁完成供氧，當受到影響時，血細胞變形性減弱，透過血管壁的血細胞減少，血粘稠度增高。
這裡需要再強調下，血液粘稠是一個對血流狀態的描述，並不是醫學上的疾病。如老年人與年輕人相比，血液較粘稠；正常人大量出汗未及時補充水分時，血液也是粘稠狀態，這些都是正常的生理狀況。因此，血液粘稠本身不是疾病。全血低切粘度（η10）和全血高切粘度（η100）來分別代表血液低流速和高流速狀態下的血液粘度，同時測定血細胞分型，血脂等，這些指標可以對血液是否粘稠進行判斷，但臨床上一般並不測定血液粘稠度。
血液粘稠度在一天之中確實是不停變化著的，“早晨起床喝杯水”確實是降低血液粘稠度的好方法，有研究認為，在一夜的睡眠過程中，人體自身面板代謝、呼吸系統、泌尿系統、消化系統等均消耗了大量水分，因此血液流速降低。飲水能緩解當時血液粘稠的狀態，而不能一直保持這個狀態，換句話說，飲一杯水是不能改變你血液粘稠的長期狀態。另外，也有研究認為飲水量與血液粘稠度無關，但該研究時間較短，為兩週，且人群較小（n=94），結果可能有侷限性，且改變血流狀態需要長期堅持良好的生活飲食習慣，並非短期能達到的。
網傳文章提到的“凌晨4點至早上8點為高峰期”，沒有任何理論依據，血液粘稠度目前沒有研究發現有節律性的變化，只能認為由於夜晚睡眠時的顯性和不顯性失水，使得早晨醒來時處於相對血液粘稠的狀態。
形成血栓有三大原因：血管壁損傷、血液成分異常、血流異常。老年人由於大都存在動脈粥樣硬化，血液緩慢確實會增加血栓形成的風險。
血流緩慢是血栓形成的主要因素，其次血管壁脫落的脂質細胞會滯留引起血小板、纖維蛋白等的聚集，形成血栓，使血流更加緩慢。血栓形成後，一旦造成管腔狹窄或者脫落，將造成相應器官，如心、腦、腎、脾等的梗死，失去相應的功能，威脅生命健康。
二、心源性猝死都是血液粘稠度惹的禍？它們之間沒有直接因果關係
心源性猝死指急性症狀發作後1小時內發生的以意識突然喪失為特徵的由心臟原因引起的自然死亡。心源性猝死患者大多患有由器質性心臟病，包括冠心病、肥厚型和擴張型心肌病、瓣膜病、心肌炎、傳導異常和嚴重室性心律失常等。大多數猝死是由心律失常引起。暫時性的冠脈痙攣，心肌缺血等也會引起猝死。此外，電解質失調，過度勞累，藥物均可成為猝死的原因。
血液異常是形成血栓的原因之一，血栓本身又可能引發心源性猝死。但並不能就此得出，“血稠”是凌晨心源性猝死的罪魁禍首。實際上，夜晚夢期睡眠過程中，交感神經興奮，心肌耗氧量增加，同時血小板黏附聚集，釋放縮血管物質，使冠脈痙攣、甚至堵塞，也可能導致心源性猝死。
三、血液粘稠有症狀，鑑別還是要靠醫生
根據大量臨床資料統計，血液粘稠的表現確為文中所示：
1。晨起頭暈，晚上清醒；2。午飯後犯困；3。蹲著幹活氣短；4。陣發性視力模糊。主要都是由於血液粘滯度高，血流緩慢引起的組織器官缺血缺氧引起的症狀，需要得到重視，採取措施，如改變生活方式、就醫服藥等。
當然，這些症狀都是組織供氧不足的表現，能引起供氧不足的疾病都能引起這些症狀，不是特異性的，比如貧血、體位性低血壓、低血糖等常見病都會引起。出現這些症狀，不要直接就認為自己是血液粘稠，可能是其他疾病引起的。如何進行鑑別，需要及時就醫。
預防血液粘稠，從健康生活開始，超重、三高人群要注意超重、高血壓、高血脂、高血糖等與血液粘稠度間均有相關聯絡。
1。超重患者同時伴有血脂、尿酸、血糖等代謝指標的異常，這些異常的指標與血液粘稠度間相關。
2。高血壓患者的微小動脈壁增厚、硬化、狹窄，血流緩慢，器官缺血缺氧，導致細胞釋放細胞因子，引起血細胞變化，增加血液粘稠度，血流阻力增大。
3。高血脂患者容易發生血管病變，引起管腔狹窄，血流改變；同時脂質成分能改變血細胞形態學，使血液粘滯度增加。
4。高血糖患者使血管內皮受損，與血小板產生反應，增加血液粘滯度，同時使紅細胞流動性降低，易於聚集。
5。此外，一些血液疾病患者，如紅細胞增多症等，血液成分病理性增多，也是血液粘稠的一大原因。
6。除了已經有明確基礎疾病的患者，久坐不動、高鹽高油高糖飲食、飲水過少的人群，均有可能存在血液粘稠的情況。
如文中所講幾點均為從生活方式方面來降低血脂，降低血液粘滯度，具有可行性。1。減少高油高脂類食物攝取，多吃蔬菜水果等；限制體重增加。2。參加一定的體力勞動和體育活動、對預防肥胖、鍛鍊迴圈系統的功能和調整血脂代謝均有裨益。運動頻率為每週3-5次、每次持續20-60分鐘，以不過多增加心臟負擔和不引起不適感覺為原則，循序漸進，有規律性、永續性。3。不吸菸、酗酒，每天補充足夠的水分。
在臨床上，針對不同病因的血液粘稠度增高患者，採用不同的治療手段，如果存在病症，建議儘快就醫檢查，確認後遵循醫囑治療。
本文編輯：dorili
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