“我們服用了瀉火、去火的龍膽瀉肝丸,萬萬沒想到卻遭受了這樣的痛苦。”
張家瑞是一位尿毒症患者,而且只能依靠透析維持生命,從健康人到腎衰竭,他只用了半年的時間,一切還得從中成藥龍膽瀉肝丸說起。
2002年3月,張家瑞發現自己有些上火,於是開始服用龍膽瀉肝丸,吃了之後,效果確實很好,他感覺很對症,此後一出現上火的症狀就服用。沒想到,這樣服用了半年之後,張家端忽然身體不適,到醫院檢查已經是腎衰竭末期,到了尿毒症階段。
張家瑞發現和自己有著相似經歷的人很多,於是聯名幾位患者向新華社的記者求助,龍膽瀉肝丸也因此被推上了風口浪尖。
一、曾經轟動一時的龍膽瀉肝丸事件
2003年2月24日,新華社發表了多位患者因龍膽瀉肝丸而出現尿毒症的文章,該文章一出在社會上引起了軒然大波。
龍膽瀉肝丸的處方內包括有龍膽、木通、柴胡等多味中藥,文章指出,該藥的致毒原因主要是由於處方內的木通(木通有很多種,一些商家混用使用關木通)含有馬兜鈴酸,
即便正常服用也可能會引起腎損傷
。
關木通是一味常用的中藥,具有清熱利溼的作用,但因為其內裡含有
馬兜鈴酸成分
,會給腎臟帶來較大損傷,容易引起腎衰竭發生。除了具有很強的腎毒性以外,馬兜鈴酸還是個
一級致癌物
,長期小劑量的服用含有馬兜鈴酸的藥物,可能會誘發膀胱癌、腎盂/輸尿管癌等發生。
同年,
關木通被藥監局發文取消藥用標準
,並責令使用關木通的製劑需要在生產限期內使用
木通科木通
來替換關木通。後續2005年出版的《中國藥典》將
關木通、廣防己、青木香三味含有馬兜鈴酸的中藥除名
。
龍膽瀉肝丸現在依舊在售賣,經過改良之後的藥品還會不會傷腎、致癌?還能不能吃這個藥?
二、現在的龍膽瀉肝丸會傷腎、致癌嗎?
最初的龍膽瀉肝丸是沒有馬兜鈴酸的,原方中使用的木通是
川木通/白木通
,這兩味藥均沒有毒性,具有利尿作用。在20世紀50年代後期,龍膽瀉肝丸的需求量太高,川木通/白木通供應不上,所以就有人用關木通來代替。
首都醫科大學附屬北京中醫醫院副主任中藥師範崢
表示,木通為木通屬的一種植物,並非馬兜鈴科植物,二者在成分上具有很大的差異,
現階段的龍膽瀉肝丸內使用的木通,所以是很安全的
。
但也不建議盲目使用龍膽瀉肝丸,
如果藥不對症、濫用的話,也會給身體帶來副作用。
龍膽瀉肝丸內除木通外還含有龍膽草、黃芩、梔子等
苦寒類
藥物,長期攝入容易導致肝腎陰損、腎氣受損,反而會威脅健康。特別是一些本身肝腎虛無肝腎實火的人群,服用大量龍膽瀉肝丸只會讓本身的症狀加重。
除了龍膽瀉肝丸以外,還有一些中藥也不建議長期食用,否則容易給健康帶來不必要的負擔。
三、這些中藥都不宜長期服用,要多留意
1、何首烏
何首烏內含有
大黃素等蒽醌
成分,這類成分具有肝毒性、腎毒性,長期大量攝入容易導致肝腎損傷。而何首烏如若在炮製過程中出現問題,會加重其毒性。建議服用何首烏藥品的人群,要定期檢測肝生化指標,發現身體出現乏力、食慾不振等症狀時要及時停藥就醫。
2、雄黃
雄黃的主要成分是
硫化砷
,跟砒霜一樣是無機砷的一種存在形式,長期攝入雄黃容易導致砷在體內大量堆積,繼而會導致肝臟、腎臟以及造血系統都受到影響,引起中毒反應出現。
中藥不能盲目濫用,西藥也是同理,這幾種常見的西藥勸你不要長期吃。
四、西藥就安全嗎?這些也不能長期吃!
1、止痛藥
長期吃止痛藥可能會誘發胃粘膜損傷、腎臟損傷等發生,且容易產生心理依賴。部分人還會因為服用止痛藥而掩蓋本身的病情,如癌症可能會因此而錯過最佳的治療時機。
2、激素藥
含有激素類的外用藥物一般使用1~2次即可達到治療目的,如若長時間使用可能會誘發激素依賴性皮炎發生。一些需要長時間使用的人群,最好隔日用藥。
生活中不論是服用什麼藥物,都要由專業醫生進行指導,切不可盲目長期用藥,否則容易給自己的健康帶來難以挽回的後果。#謠零零計劃##頭號週刊#
參考資料:
[1]李俊偉,張翼宙。龍膽瀉肝丸毒性事件調查。醫學類專業課程思政教學案例集[M]。 2019
[2]李曼,王忠,荊志偉,於江泳。龍膽瀉肝丸所致腎毒性不良反應及其影響因素分析[J]。中國執業藥師,2012,9(05):47-49。
[3]《曾導致“馬兜鈴酸腎病”事件的龍膽瀉肝丸 現在怎麼樣了》。健康界。2018。1。27
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