為什麼溼疹在我身上揮之不去?

40歲王某進診室就開始質問醫生:為什麼我的溼疹老是治不好,反反覆覆有6年了,隔三差五就在你這兒開藥,別人都治好了,我的還不見好轉?

為什麼溼疹在我身上揮之不去?

下面一段門診對話,很常見的:

:你的溼疹幾年了?哪些地方有皮疹?有什麼感覺?

王某

:前前後後有6年了,雙手和雙腳都有,有時候很癢,我就抓,有時候還會出血;

:在哪裡看過?吃過什麼藥?有沒有效果?

王某

:好多地方看過,廣州、上海和香港都看過了,不記得用過什麼藥,用藥之後沒什麼效果就不用了;

:有其他疾病嗎?

王某

:沒有,身體挺健康的,每年體檢。可能血糖和血壓有一點點高(大部分病人是這樣的,說自己沒病,然後……);

:抽菸嗎?喝酒嗎?洗澡洗多久?水溫多高?

王某

:每天抽菸1-2包,工作應酬沒辦法,要喝酒。每天洗澡20分鐘,水溫比較高,因為熱水燙洗之後會很舒服,越洗越爽;但是每次感覺洗完澡之後皮疹會加重,瘙癢也會加重,忍不住又抓;而且面板很乾燥;

:每天幾點睡覺?平時加班嗎?壓力大不大?有沒有食物藥物過敏?

王某

:每天至少十二點半以後,加班比較多,近期要升職,壓力更加大,這段時間溼疹也加重。有過敏性鼻炎,對粉塵有有點敏感;

:家裡面其他人有沒有溼疹病史?

王某

:我媽好像有;

為什麼溼疹在我身上揮之不去?

溼疹不是個小毛病嗎?為什麼這麼難治?

溼疹是由於內外因素共同作用引起的面板炎症反應。

在面板科疾病中算是小病,但是“小鬼難纏”,主要原因是病因不清,誘發因素和發病機制還在進一步的研究中;發病原因大部分就是上面問診的內容,總結為以下幾點:

內部因素:遺傳因素、慢性感染(慢性膽囊炎、扁桃體炎和腸道寄生蟲病等)、精神壓力大、內分泌失調、小腿靜脈曲張等等;

外部因素:容易過敏的食物(魚蝦蟹和帶殼的海產品)、吸入物(粉塵和塵蟎)、動物毛髮、生活環境(乾燥或炎熱)、接觸化學品或洗滌劑容易誘發和加重;

得了溼疹,生活中應該注意什麼?

首選方式是

及時就醫

,不要自己給自己診斷和用藥;我們要明確是不是溼疹,別亂用藥;

從可能致病病因中入手,

能準確找到病因最好,避免或減少接觸;

瘙癢時,用藥物控制症狀,不要抓,因為搔抓和瘙癢時正反饋機制,兩者相互促進,

越抓越癢,越癢越抓

洗澡水一定要和皮溫差不多,不能太高

,洗澡時間控制在

10分鐘以內

減輕生活和工作的壓力,適當放鬆

慢性溼疹要長期堅持治療,慢慢減藥;

注意護膚,保持面板溼潤;

為什麼溼疹在我身上揮之不去?

那王某該怎麼辦?

減輕生活壓力、經常熬夜、飲酒和吸菸、洗澡水溫度和洗澡時間等這些因素是人為可以控制的,如果這些得不到不改善,他的溼疹治療時間肯肯定會更長;

規律用藥,不能三天打魚兩天曬網,癢的時候治一治,不癢就不處理;

保持面板溼潤,多用保溼護膚產品,每天2-3次;可以使用一些油性大一點的產品;

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