水腫是腎內科常見的臨床症狀之一，實際上，雖然很多慢性腎臟病人都有水腫的臨床表現，但水腫不一定都是由腎臟病引起的，今天，我為大家詳細介紹一下引起水腫的常見原因有哪些？
首先，水腫要分清全身性水腫與區域性性水腫：
全身性水腫分為以下幾種情況：
（1）心源性水腫：主要是右心衰竭的表現。水腫特點是首先出現於身體下垂部位，伴有體迴圈淤血的其他表現，如頸靜脈怒張、肝大、靜脈壓升高、嚴重時可出現胸水、腹水等。
（2）腎源性水腫：可見於各型腎炎和腎病。水腫的特點是初為晨起眼險和顏面水腫，以後發
展為全身水腫。腎病綜合徵時常出現中度或重度水腫，凹陷性明顯，可伴有胸、腹水。患者常有尿檢異常、高血壓和腎功能損害等。
（3）肝源性水腫：見於失代償期肝硬化。常腹腔內先出現積水，大量腹水的形成增加腹內壓，進一步阻礙下肢靜脈迴流而引起下肢水腫，水腫先出現於踝部，逐漸向上蔓延，但頭面部和上肢常無水腫。患者常同時伴有脾大、腹壁靜脈怒張和食管-胃底靜脈曲張等門靜脈高壓的表現以及黃疸、肝掌、蜘蛛痣和肝功能指標異常。
（4）營養不良性水腫：見於長期慢性消耗性疾病營養缺乏、蛋白丟失性胃腸病和重度燒傷患者。營養不良患者維生素B1缺乏引起的心臟病可加重水腫的程度。長期禁食患者足量進食後，隨著食鹽的攝入，水腫會進一步加重。水腫的特點是先從足部開始逐漸蔓延及全身，常伴消瘦、體重減輕等。
（5）黏液性水腫：見於甲狀腺功能減退者。特點為非四陷性水腫（因組織液中蛋白含量較高），好發於下肢脛骨前區域，也可出現於眼眶周圍。
（6）經前期緊張綜合徵：特點為月經前7～14天出現眼險、踝部及手部輕度水腫，可伴乳房脹痛、盆腔沉重感，月經後水腫逐漸消退。
（7）藥物性水腫：腎上腺皮質激素、雄激素、離激素、胰島素、蘿芙木製劑、甘草製劑和擴血管藥物，特別是鈣拮抗劑可引起水腫，認為與水鈉瀦留有關。
（8）特發性水腫：幾乎只發生於婦女。原因未明，可能與內分泌功能失調導致毛細血管通透性增加以及直立體位的反應異常有關。臨床特點為週期性水腫，主要見於身體下垂部位，體重晝夜變化很大，可達數公斤之多，天氣炎熱成月經前變化更為明顯。
（9）其他：見於妊娠中毒症、硬皮病、皮肌炎、血管神經性水腫和血清病等。
2．區域性性水腫：由於區域性靜脈、淋巴迴流受阻或毛細血管通透性增加所致。如區域性炎症和過敏、肢體靜脈血栓形成、血栓性靜脈炎、上下腔靜脈阻塞綜合徵及絲蟲病等。
看到這裡，各位網友就會發現，水腫真的不全是腎臟的原因，腎臟病的水腫通常伴有血尿、蛋白尿等尿檢的異常改變。
