90%的ED患者擅自停止治療,這個訊號,常常是全身疾病的冰山一角

田先生是一名公務員,平時工作壓力不小,人到中年,發現自己有時候勃起不那麼容易了,同房都不那麼順利,而且晨勃也只是偶爾才有那麼一次,性慾也很低下。一開始,田先生並不把這當回事兒,覺得歲數到了吧,無所謂。可是,後來跟同事們一起吃飯的時候,偶爾談到這個比較敏感的話題,田先生心裡犯嘀咕了,同事們怎麼都還可以,我這要不要治一治啊?於是田先生先去了某家西醫院,大夫根據田先生的情況給他開了一些西藥,田先生堅持用了一段時間,發現效果確實比較明顯,可是怕停藥了就不行了,藥物依賴,而且怕西藥的“副作用”,就自己停了藥物。可是“自卑”心理驅使田先生繼續求醫治療。這次,他找到了一位經驗豐富的老中醫,老中醫給他開了中藥,起先有一點效果,可是後來又不行了。西藥有副作用,中藥不太好使,這可咋辦呢?田先生著急得不行的時候,有朋友推薦了東直門醫院男科主任李海松教授。

90%的ED患者擅自停止治療,這個訊號,常常是全身疾病的冰山一角

李海松教授詳細地詢問了田先生的情況,請田先生先查了性激素等檢查,得到激素水平正常結果後,給田先生開了處方。田先生得知又有中藥,又有西藥後,開始把困惑告訴李教授,說怕西藥有副作用、依賴性、是否有效等。李海松教授聽了,笑了笑,開始跟田先生講道:ED是什麼樣的病。以前叫陽痿,現在年輕的朋友對ED這個概念認識得更多一些,因為ED就是勃起功能障礙,勃起功能障礙的說法給人感覺就好一些,只是一個病,而陽痿給人的感覺是就萎靡不振,缺少陽剛。其實對ED的認識,應該就是男性的一個常見病,它是一個什麼樣的疾病,很多人不重視。因為據我們觀察,ED的病人中90%沒有繼續尋求治療,為什麼沒有尋求治療,第一個就是認識上的問題,認為ED沒有生命危險,不影響吃喝,不影響睡覺,不要命,就認為沒問題,實際上,ED是全身疾病的區域性標誌,早期訊號。露出ED這個訊號,常常是全身疾病的冰山一角。不少病人開始來看ED,檢查的時候卻發現有糖尿病、高血壓、心臟病、抑鬱症等慢性疾病,還有些病人有一些其他的神經系統的疾病。這些疾病早期是以ED作為訊號出現的,所以出現ED之後要引起重視。

90%的ED患者擅自停止治療,這個訊號,常常是全身疾病的冰山一角

在治療中使用西藥時,病人會常有種本能的抗拒:怎麼就叫我吃偉哥,我是不是以後離不了這個藥了,吃偉哥以後是不是有依賴性,聽說副作用很大等。其實現在來說,PDE5抑制劑療效比較好,副作用並不大。療效和副作用相比,利大於弊。它就是擴血管的藥,選擇性地擴張陰莖海綿體的血管,引起勃起,長期使用對全身其他部位的血管也有好處,所以治療方式的選擇上,如果我們調整了心理,改變了生活方式仍然不行的話,不要抗拒應用藥物,特別是不要抗拒使用偉哥、希愛力這類西藥。用藥以後迅速獲得滿意的勃起,心情就好了,可以更好地促進勃起,進入良性迴圈,慢慢地再把藥停了,仍然會有比較滿意的效果。只要吃藥有效就是好事,如果吃藥沒效就說明病情比較重,如果需要有滿意的性質生活常常需要安裝假體,就是安裝一個陰莖的支撐體。所以,吃藥如果有效是比較好解決的辦法,吃藥如果沒效才是比較麻煩的。

關於治癒的問題,有些患者是容易被治癒的,有些則是不容易被治癒的,有些堅持時間長有可能會被治癒。所以要堅持治療,要理解這個病不是那麼簡單,是多種情況,是不一樣的。大多數患者長期堅持服藥一段時間,停藥後仍然有鞏固的療效,仍然有比較滿意的勃起。長期應用有可能會治癒,要有信心,即使停藥之後不能完全治癒,起碼吃藥有效,這就是一個好現象。

90%的ED患者擅自停止治療,這個訊號,常常是全身疾病的冰山一角

田先生聽了解釋後感覺心情爽朗了很多,回去按照李教授的方案堅持治療,效果很好。田先生後來跑到門診告訴李教授說又重振“雄風”了,再也不自卑了。自此,便時常有田先生介紹來的患者前來就診。

李教授告誡年輕男科醫生在治療ED的時候,一定不要只盯在ED上,要了解是什麼原因引起的ED,治療ED的同時必須治療原發病,要與體質結合,體質得不到改善會影響治療效果。或者可能開始用這個藥有效,時間長了,體質越來越差,會導致效果越來越不好。所以治療ED要與體質結合起來。根據患者情況中西醫結合治療,前期西藥能夠迅速起效,使患者樹立信心,進一步配合治療;後期西藥逐漸減量,中藥能夠調理身體,求得遠期獲益。正所謂“衷中參西巧辨證,身心同治除男疾”。

中國中醫藥出版社《男科三十六計》

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