年僅26 歲的王先生最近很苦惱，因為近一兩個月來他在床上的“表現”很不好，“持久力”下降，有時甚至抽插還沒幾下就射精了。“快槍手”的陰影一直揮之不去，王先生總在思尋自己的表現為什麼會大不如前，這種情況算不算早洩，需不需要治？
據 2007 年 國 際性功能障礙學會的定義，早洩是指總是或幾乎總是發生在插入陰道以前或插入陰道的 1 分鐘內射精，完全或幾乎完全缺乏控制射精的能力，並造成不良的情緒、行為後果，如苦惱、憂慮、挫折和迴避性接觸。當然，早洩的前提是在規律的性生活中出現射精快，如果夫妻雙方性愛間隔時間較久，“小別勝新婚”的一兩次快速射精是正常的。
導致早洩的原因裡，80% 以上屬於心因性早洩。
1。精神過度興奮、緊張。如新婚之夜或初次性生活，男方可能因心情太激動而在剛剛接觸到女性性器官時或陰莖剛剛放入陰道時就發生射精；夫妻久別重逢也是一樣道理，但這些情況都不能診斷為早洩。
2。心理自卑、壓抑。很多男性對性愛知識瞭解不足，有時會無端地懷疑自己是否效能力低下，尤其在認為自己的陰莖比影片男主角的短小的話，就容易自慚形穢而無法“堅挺”。
3。夫妻感情不融洽。常見的是丈夫對妻子有猜疑或嫌棄，性愛僅僅是“例行公事”，導致性趣喪失，容易早早的結束。
4。疲勞。在過度緊張、勞累的狀態下進行夫妻生活，會因為“力不從心”而迅速射精。
另一類是器質性早洩。很多泌尿、男科疾病會導致射精中樞興奮度降低，進而引發早洩，常見的有泌尿生殖系的炎症如龜頭炎、尿道炎、附睪炎、慢性前列腺炎等。
對於大部分的心因性早洩，一般可透過自己的心理調節、提升夫妻關係、多休息多運動而得到緩解，不一定要就醫。但如果發現無法自我調整，就建議到男科就診。對於器質性病變導致的早洩，到醫院治療無疑是最好的辦法。傳統的治療方式是服藥，臨床上還會輔以抗抑鬱藥和教授早洩患者一些行為療法。具體的治療方案應由醫生和患者商議後製定。