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循證醫學，合理用藥
鋁碳酸鎂是一種胃黏膜保護劑，可吸附胃蛋白酶，中和胃酸，改善胃內環境［1］，同時可促進前列腺素E2合成，增強胃黏膜屏障功能，從而進一步減輕胃黏膜的損傷，發揮保護胃黏膜的作用［2］。
臨床上，鋁碳酸鎂哪些情況禁用？哪些情況慎用？界小藥將其梳理如下，希望可以幫助到大家。
4種情況禁用
對本品中任何成份過敏者禁用。
重度腎損害者禁用。
低磷血癥者禁用。
重度肌肉無力或疲乏（重症肌無力）者禁用［3-11］。
5類情況慎用
妊娠期前3個月慎用。
嚴重心能不全者慎用。
嚴重腎功能不全者慎用。
高鎂血癥者慎用。
高鈣血癥者慎用。
妊娠/哺乳期能用嗎？
▌ 妊娠期
藥代動力學研究顯示服用本品後鋁的血藥濃度在正常範圍內，為使胎兒的鋁暴露量降至最低，孕婦應短期應用［3，8］。
▌ 哺乳期
通常，鋁化合物可以進入母乳。然而，目前尚無鋁碳酸鎂透過乳汁分泌的資料。由於鋁碳酸鎂在母親和兒童的腸內吸收水平較低，本品對新生兒的健康無風險［3-4，8］。
用藥還需注意這4點
每日服用鋁碳酸鎂的總劑量不應超過6克。
腎功能損害者長期高劑量服用本品會導致血鎂（高鎂血癥）和血鋁水平升高以及蓄積風險升高。鋁蓄積量的長期升高會導致鋁沉積在神經和骨組織中，出現骨骼疼痛軟化（骨軟化）或腦部出現病理性非炎性變化（腦病），並且會出現磷缺乏症。
腎功能損害者應避免高劑量或長期服用本品。腎功能損害者如需服用本品，應定期檢查其血清鎂和鋁水平，鋁水平不可超過40μg/L。
低磷飲食患者應避免高劑量或長期服用本品。
阿爾茨海默氏病或其他型別痴呆症患者應避免高劑量或長期服用本品［3-11］。
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