肺結節=肺癌?看完這篇,你就懂了

醫生,麻煩你趕緊幫我看看,我這個肺結節是不是肺癌了?

隨著大家體檢意識的增強,

體檢發現肺結節越來越多

,很多人會發現體檢報告上寫著肺結節,網上一搜索肺結節提示肺癌可能,導致很多人寢食難安,日益焦慮。那麼什麼樣的結節可能是癌?這是大家心頭急切想了解的問題。

今天,就讓

廣州和諧醫院腫瘤熱療中心胡群峰教授

針對這個問題來為大家解答一下。

肺結節=肺癌?看完這篇,你就懂了

肺結節就是肺癌嗎?

肺部小結節並不等於肺癌

。肺內的小結節性病灶,可能的診斷也很多,良性的包括炎性假瘤、錯構瘤、結核球、真菌感染等。惡性的則可能是原發性肺癌或肺內轉移癌。

我們不可輕視體檢時無意發現的肺小結節。初次CT檢查發現的肺部小結節,

80%-90%都是良性病變

,但不能掉以輕心,需要高度重視,因為仍有一定比例的早期肺癌,而且部分良性病變,長時間之後也可能轉化為惡性。

定期的隨訪檢查必不可少

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什麼樣的肺結節可能是癌?

總體來說,結節越大,惡性機率越大

。一般而言:結節直徑小於4mm,惡變的可能性在1%以下;如果6-8毫米或者是1釐米的結節,惡性機率相對上升,但惡性機率仍然相對較低;如果直徑在8mm-20mm之間,惡變可能性則有15%左右;若結節直徑在30mm 以上,其惡變可能性高達 61%-80%。

另外不同性質的結節在影像學上的表述不同,可以分為

實性結節、部分實性結節和純磨玻璃結節

有文獻統計,實性結節惡性率僅7%;像純磨玻璃結節,惡性的機率相對大一點;混合磨玻璃結節(部分實性)惡性率為63%,純磨玻璃結節惡性率為18%,大於20 mm的結節惡性率約80%。

但結節良惡性還需要靠專科醫生判斷,很多良性病變,也可以看到純磨玻璃結節,比如炎症。如果是混合性的磨玻璃結節,惡性的機率則更大,當隨著時間的推移,實性成分不斷增多,很大程度上要考慮病灶惡變。

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透過今天的瞭解,希望大家對肺結節不再迷惑,爭取做到早發現、早診斷、早治療!

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