風溼病的診斷和病情評估，不僅依賴於病人的症狀，還取決於血、尿的化驗指標。而且在疾病得到確認，並制定了初步治療方案之後，醫生常常提出隨訪時還需要進行化驗，很多病人對此充滿了疑問：為什麼我總是要進行化驗？每一次做這些分析有何意義？
這個檢驗不是用來檢驗的！
第一次就診時，根據疑診疾病，醫生將進行分類檢查，從而確定疾病的性質，可能包括抗核抗體、免疫球蛋白、補體抗體、類風溼抗體、HLA-B27等；隨訪時，以血常規、尿常規、肝功能、腎功能、血沉、C反應蛋白等化驗為主，一般2小時即可得到結果。依據這些指標，既可監測病情，又可避免因等待報告數日而造成不便，更可及時瞭解病人是否有副作用，及早作出相應調整！
這些隨訪分析結果有何意義呢？分析表格上有箭頭，是否說明一定有問題？
白細胞
白細胞——人體抵抗外來微生物的重要“守衛”，嗜中性粒細胞，淋巴細胞，嗜酸性粒細胞，嗜鹼性粒細胞，單核細胞是不同的“守衛”。
若白細胞數量增加，就有可能出現感染，需要更多的白細胞來抵抗細菌，病毒，真菌等的攻擊。但是荷爾蒙也會影響白細胞功能，所以在使用荷爾蒙時，嗜中性粒細胞傾向升高；而白細胞減少，可能是由於疾病活動引起，如SLE，也可能是由於藥物的副作用，因此，需要結合病史來判斷白細胞改變的意義。
紅細胞
血紅素是人體氧的“載體”，血紅素是紅細胞的重要組成部分，也叫“血色素”，眾所周知，血紅素的降低意味著貧血，可能會使人面色蒼白，頭暈。
慢性病或者女性生理週期的問題都可能是罪魁禍首！這些專案可幫助醫生判斷貧血的性質，進而考慮是否需要補充鐵元素、維生素B12或葉酸等，並提供血細胞比容量、紅細胞平均容積、紅細胞平均血紅蛋白含量、紅細胞平均血紅蛋白含量、紅細胞平均血紅蛋白濃度、紅細胞體積分佈。
血小板
血小板——人體凝血功能的“管家”，當機體出現炎症時，血小板計數會有相應的升高，並不意味著一定有血液系統疾病；而化驗單上的血小板減少，一定是因為疾病引起的嗎？
結果表明，血小板與常用的EDTA抗凝藥物EDTA發生凝結，使化驗單上的血小板計數降低，但臨床上並未出現出血不止、面板頻現的症狀，即“假血小板減少”，需要更換以枸櫞酸為抗凝劑的試管採集血樣。所以，化驗單上的數字還需要結合臨床症狀進行分析。
肝臟的功能
全套肝功能檢查專案很多，因此，隨訪時以丙氨酸氨基轉移酶（ALT）為主要檢查指標。病毒性，寄生蟲病，膽結石，自身免疫性肝炎，一些藥物，飲酒都可能由於損傷肝臟導致ALT升高。早期發現肝功能改變，並服用保肝藥，避免對肝臟造成不必要的傷害。
尿液常規
“尿裡有蛋白質，是不是我的腎不好？”
像系統性紅斑狼瘡這樣的風溼病，某些藥物可能會損害腎臟，還可能因劇烈運動，精神緊張而引起。由於尿常規中的尿蛋白僅是粗測，因此為了明確累及範圍，可採用24小時尿蛋白定量評估病情。
腎不能吸收血液中過多的葡萄糖，就會出現尿糖，因為激素容易導致糖代謝紊亂，所以這個指標可粗略提示對激素有不良反應。
透過對亞硝酸鹽、尿白細胞和尿沉渣顯微鏡下白細胞計數結果的綜合比較，可判斷是否有尿道感染。
尿潛血陽性不代表有血尿，尿沉渣鏡下紅細胞計數可作參考。
血沉
一般而言，風溼病患者尤其是在病情活躍的情況下，ESR升高，但反過來，ESR升高並不等於風溼病的發病。當前，個別非專科醫師的診斷思路仍然存在誤區，只要發現病人ESR水平高，就立即認定為風溼。事實上，ESR在很多情況下都能升高，比如貧血、感染、腫瘤等等。二是血沉可隨風溼病症緩解而降低，因而可作為判斷藥物療效的指標之一。但是血沉並非活動的特定指標，有時血沉與疾病的活動不一致。
活性C蛋白
C-反應蛋白是一種炎症反應蛋白。在風溼活動中C反應蛋白普遍升高，與疾病的發生有密切關係。但是請記住CRP也並非風溼病的特定指標，其他諸如感染和創傷等炎症也顯著升高。