失眠是現代人比較常見的一種情況，主要是因為壓力過大或者是精神狀態受到影響。嚴重的需要使用藥物來幫助改善睡眠，否則就會對生活和工作造成巨大的影響。
對於各類失眠的人來說，該如何選擇合適的藥物呢？
湖南省第二人民醫院（湖南省腦科醫院）藥學部
專家介紹，失眠的用藥，一般不建議連續、長期、大量服用藥物。
比較推薦的安眠藥用法是間斷用藥、按需服用。比如1周根據情況吃2-4次，但是不要連續每天吃
，避免成癮。臨床上治療失眠的藥物主要有：苯二氮卓類受體激動劑、褪黑素受體激動劑、具有催眠作用的抗抑鬱藥。
輕度失眠的服藥方法
如果是單純的失眠，我們可以選擇類
苯二氮卓受體激動劑類藥物
來服用。但最好是在第二天要有事情，需保持一個正常的睡眠，來保證第二天能夠精力旺盛的情況下，
偶爾吃一片
還是可以的。苯二氮卓類藥物種類較多，臨床上主要有艾司唑侖、氟西泮、誇西泮、替馬西泮、三唑侖、阿普唑侖、氯氮卓、地西泮、勞拉西泮、咪達唑侖。目前臨床上常用的藥物為地西泮、阿普唑侖與艾司唑侖三種。
苯二氮卓類藥物可以縮短失眠者的睡眠潛伏期、增加總睡眠時間，一般在夜間睡前給藥，每晚服用一次。
嚴重失眠的服藥方法
如果失眠嚴重，已經達到了黑白顛倒的情況，也就可以使用
褪黑素受體激動劑
來進行治療，這主要是促進生理性的睡眠，幫助患者調整自己的生物鐘。如果是工作原因，或者是長期不規律的睡眠導致的，褪黑素受體激動劑就是最有效的藥物。此類藥物主要包括雷美爾通、特斯美爾通等，
可參與調節睡眠-覺醒週期，改善時差變化引起的症狀以及睡眠延遲綜合徵和晝夜節律失調性睡眠障礙的情況
。
抗抑鬱類藥物主要就是針對各種精神疾病導致失眠進行治療的藥物
，這種藥物對於焦慮症或者抑鬱症的患者有很明顯的效果，但是在治療的時候安全性較差，容易加重心臟的負擔，如果心功能不全，甚至有可能引發心臟疾病。但是這一類藥物的鎮靜效果較強，可以改善精神疾病帶給患者的影響，還可以幫助患者穩定情緒。臨床最常用的是阿米替林、多塞平、米氮平三種。
供稿：湖南省第二人民醫院（湖南省腦科醫院）藥學部 郎慧
編輯：劉禹辰
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