吃乃人生一等大事，關於吃碘這個問題，還真是門學問。
我們知道，碘和甲狀腺關係密切，如果說甲狀腺是人體合成甲狀腺素的“工廠”，那麼“碘”就是基礎原料，少吃、多吃對人體都可能有影響。
碘吃少了吧
，不僅可能導致甲狀腺腫、甲減，兒童缺碘嚴重還會影響身體智力的發育，孕媽可能會導致早產、流產等妊娠不良結局。
碘吃多了也麻煩，
可能會引起一系列甲狀腺疾病：高碘性甲狀腺腫、碘性甲減、自身免疫性甲狀腺炎等。
於是有人懷疑“是不是碘鹽吃多了？還要不要繼續吃碘鹽”？
我們之所以要吃碘鹽，是因為人體只能透過攝入的方式補充碘，而在大部分食品中天然的碘含量很低。
我國大部分地區屬於自然環境缺碘 ，地方性甲狀腺腫（也就是傳說中的“大脖子病”）的發病率一度很高。開始吃碘鹽後，國民的碘營養不良狀況得到了明顯改善。
2018年中國居民補碘指南推薦
大於14歲以上及健康成人攝入碘量為120微克/天
，對於甲狀腺正常的人群，沒必要過於糾結“吃碘”的問題。
就拿碘鹽來說，我們每天大概會攝入 5g 的鹽，從中可以獲得100微克的碘，剩餘的20微克可以從飲水和食物中獲取。偶爾一不小心“吃多了碘鹽”，身體也會自我調節，將一些多餘的碘排出去。
除非你天天都吃很多碘來虐甲狀腺，不然它也不會輕易發脾氣的。
簡單一句話概括，該吃吃，該喝喝，正常飲食就行。
回答這個問題之前，我們先來看一組資料：
正常體檢人群中，甲狀腺結節的觸診檢出率約為3%～7%，高解析度超聲檢出率約為20%～76%［1］。可見，甲狀腺結節的發病率確實不低。
有研究指出，腦力勞動者（如辦公室工作人員）患有甲狀腺結節的風險約為體力勞動者（如戶外作業人員）的1。31倍［2］。文化程度高、工作壓力越大也與甲狀腺結節發病有關［3］
甲狀腺疾病的發病率升高，有以下兩方面：
一方面，檢查裝置升級。高解析度彩超普及應用，微小結節檢出率提高；
另一方面，人們體檢意識提高，以往症狀不明顯的甲狀腺結節會更早查出。
已有研究證實，碘攝入量過多或不足都能使甲狀腺結節的患病率升高，所以要適碘飲食。當然，甲狀腺結節還與碘攝入量有關，也與放射性接觸、自身免疫、遺傳等因素有關係。［2］
但如果只是單拎出“碘鹽吃多”這一說法， 碘鹽很無辜。
圖片來源：站酷海洛
甲狀腺疾病是常見病，多發病，查出問題的朋友，一提到食物中的碘，先怵上三分，究竟吃多少才合適，一頭霧水直搖頭……
想要搞清楚患上甲狀腺疾病如何補碘，首先，我們要——
如果你屬於甲亢患者（不論有無結節）或者需要行碘 131 治療的人群，建議
低碘飲食
。［4］
對於橋本氏甲狀腺炎，建議
限碘飲食
。
碘131術後甲減、甲狀腺結節（甲功正常）、正常人群，
適碘飲食
就好，沒必要有太多的忌諱。。
到這裡，我彷彿看到了一堆人排隊撓頭——
在搞清楚區別之前，先奉上不同食物的碘含量：
我們先來看——
1. 低碘飲食
碘廣泛存在於各種食物當中，我們無法做到 “無碘飲食”，因此只能推薦和做到“低碘飲食”，也就是說，儘可能地減少碘的攝入，避免高碘食物，推薦食用無碘鹽。
生活還要注意一些小細節，比如：
不吃醃製、加工食品（配料表新增鹽的都不吃，除非是自己用無碘鹽製作的）；蛋類只吃蛋白（蛋黃不吃）；不吃含有碘成分的保健品等。
圖片來源：站酷海洛
低碘飲食患者究竟還有什麼能吃？
新鮮水果和蔬菜、大米、水果罐頭、小麥粉、穀物、麥片、醋、黑胡椒、咖啡和茶（非速溶咖啡）、糖、蜂蜜、香料、植物油等。
2. 限碘飲食
對於限碘飲食，中華醫學會核醫學分會推薦標準為＜50 微克/天，至少保持 1~2 周。
雖然限碘飲食不像低碘飲食那麼嚴格，但還是要注意海藻類等高碘食品儘量不吃。
日常生活中，如果你吃的是無碘鹽，那就可以適量進食一些海貝、蝦皮、加工食品、蛋黃等食物；而如果你吃的是加碘鹽，以上食物也要忍痛放棄哈。
3. 適碘飲食
適碘這個比較好理解，正常成年人碘攝入量120微克/天即可。孕婦及哺乳期女性至少230-240 微克/天，故推薦補充高碘食物或含碘的複合維生素。
所以，不管是哪一種甲狀腺疾病，都要認真按照醫囑服藥、積極去醫院治療，注意飲食和情緒方面，能讓身體更快、更好地恢復。
圖片來源：站酷海洛
參考文獻
［1］ 中華醫學會內分泌學分會， 中華醫學會外科學分會， 中國抗癌協會頭頸腫瘤專業委員會， 等。 甲狀腺結節和分化型甲狀腺癌診治指南［J］。 中國腫瘤臨床， 2012， 39（17）： 1249-1272。
［2］ 於釧釧， 王強。 2008-2014年我國健康成人甲狀腺結節流行特徵及影響因素初步分析［J］。 環境與健康雜誌， 2016，33（5）： 440-443。
［3］ Fan L， Tan L， Chen Y， et al。 Investigation on the factors that influence the prevalence of thyroid nodules in adults in Tianjin， China［J］。 J Trace Elem Med Biol， 2018， 50： 537-542。
［4］中華醫學會地方病學分會／中國營養學會／中華醫學會內分泌學分會 中國居民補碘指南。 2018，05
*本文內容為健康知識科普，不能作為具體的診療建議使用，亦不能替代執業醫師面診，僅供參考。