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神奇萬能藥—六味地黃
在很多地方報道都能看到六味地黃丸/膠囊用於月經不調、痤瘡，腎虧壯陽等。但六味地黃丸真能百病包治嗎？
六味地黃的前世今生
六味地黃丸源於漢代張仲景《金匱要略》裡面的腎氣丸，衍變於宋代錢乙的《小兒藥證直訣》地黃丸，前身是治療
腎氣腎陽不足等症
的。
而目前六味地黃丸的主治是
“滋陰補腎”
也就腎陰虛的用藥，所以雖是補腎但卻要
分清陰陽
，沒有明確自身的情況不可亂用。
哪些人群適合用？
1、首先是
腎陰虧虛者
，也就是伴有五心煩熱、潮熱多汗，口乾舌燥的患者；
2、
男女皆可用
，這類補腎藥物並不是男性專屬，
女性也會有腎虛表現
，而且更適合更年患者，因此出現同等症狀也可以用；
3、
耳鳴患者
，腎陰虛常伴有耳朵有蜂鳴，嗡嗡作響的情況，也有參考服用，當然也要詳細查驗引起耳鳴具體原因。
哪些人群不宜用？
1、
腎陽虛人群不宜用
，六味地黃屬於滋陰補腎，也就是有瀉火清熱的功效，本身陽虛的人就是陽熱之氣不足，在瀉火只會加重症狀；
2、
脾胃虛弱，運化能力不足的
，六味地黃中多是滋陰藥物，陰過於盛則陽不足，會加大脾虛溼阻的情況，加劇腹瀉、腹脹，水腫等症；
3、
感冒患者慎用
，部分感冒人群存在陰寒入體，陽氣不足的情況，如果此時滋陰清熱過盛，也會加重感冒症狀，所以不宜使用；
4、現代研究六味地黃藥材中有
提高免疫力、治療月經不調、降血壓
等功效。但本質上此藥只是用於腎陰虧虛患者，其他功效可能是某一味藥材或者多味藥材中的有效成分決定，但是目前缺乏較有力的臨床依據，
沒有醫囑結合切不可用。
六味地黃的“家族”系列
六味地黃經過多代醫學家的研究，在基礎方中增減了藥材，從而有了不同適應症的家族隊伍。
腎陰虛：
六味地黃—滋陰補腎
。用於五心煩熱，潮熱盜汗等；
知柏地黃—滋陰降火。
增加了瀉火清熱，適用於陰虛火熱，口乾咽乾等；
麥味地黃—肺腎陰虛。
除了滋陰補腎外，也可以潤肺生津；
杞菊地黃—肝腎陰虛。
增加了枸杞與菊花，治療眩暈耳鳴、畏光，迎風流淚，視物昏花等；
明目地黃—肝腎陰虛。
在杞菊地黃基礎上加強了養肝明目的功效；
歸芍地黃—肝腎陰虛、補血。
增加了當歸與白芍，除了滋補肝腎外，還可以陰虛血少，腰腿痠痛，足跟疼痛等。
腎陽虛：
桂附地黃—溫補腎陽。
用於腎陽不足導致的小便不利或反多，腰膝痠冷等；
金匱腎氣丸—溫補腎陽。
增加化氣行水的功效，用於腎虛水腫，畏寒肢冷等；
濟生腎氣丸—溫補腎陽。
加強了利水消腫的功效，用於腎虛水腫，腰膝酸重，小便不利，喘咳。
不論是陽虛或者陰虛的患者，一定要在
準確醫生指導下用藥
，中藥治療更講究
陰陽調和
，單純補陰補陽不一定可取，因為一方過盛另一方偏虛也會出現疾病。
最後提醒大家，即使是腎陰虛患者也
不宜長期久服六味地黃
，建議服用一段時間停幾天在服用，避免滋陰過盛則有可能損傷脾胃。
圖源：攝圖網