小結石的大麻煩——膽囊結石

膽囊結石是膽石病的其中一種,膽囊結石病人經常受到“膽囊結石要不要治療?”,“吃藥能不能溶石或者排石?”,“不做手術會怎麼樣?”,“要不要保膽取石?”等問題的困擾。今天北京中山醫院的膽囊專家就針對這些問題為廣大讀者朋友們進行一下科普

1.膽囊結石要不要治療?

“目前普遍認為膽囊結石、膽囊息肉均可以選擇手術治療”。也就是說,如果體檢時B超明確提示存在“膽囊結石伴膽囊炎”,或者在患有膽囊結石的情況下因為進食雞蛋、油膩飲食或其它原因出現過膽絞痛症狀的病人,均可以選擇到醫院就診。

小結石的大麻煩——膽囊結石

2.吃藥能不能溶石?

藥物溶石效果差!藥物溶石效果差!藥物溶石效果差!重要的事情說三遍!根據結石成分的分析,我國居民的膽囊結石以混合型結石居多。作為國內外較為公認溶石藥物有效成分“熊去氧膽酸”能夠溶解部分膽固醇結石,但是我國居民純粹的膽固醇結石僅僅佔膽囊結石的5%左右。而且,溶石治療服藥時間長,花費大,溶石率低於10%,且很容易復發,所以並不推薦。

小結石的大麻煩——膽囊結石

3.吃藥能不能排石?

盲目排石不可取!盲目排石不可取!盲目排石不可取!重要的事情再說三遍!

常規情況下所有膽囊結石病人均不推薦排石,因為一旦結石由膽囊排出到膽總管中,並且發生膽道梗阻,後果非常嚴重。

小結石的大麻煩——膽囊結石

4.不治療會怎麼樣

如果不進行治療,將會產生各種膽囊問題:

一、結石在膽囊內移動摩擦,可使膽囊壁損傷發炎

二、急性膽管炎發作時,可導致膽囊壞死、穿孔

三、結石阻塞膽囊管,可引起劇烈的膽絞痛或膽囊積水

四、小結石可以從膽囊管進入膽總管,最終導致膽總管梗阻性黃疸、化膿性膽管炎

五、少數患者,由於結石的長期刺激,可使膽囊癌變

小結石的大麻煩——膽囊結石

上述各種危險性有多大呢?據統計,無症狀的膽囊結石患者約有25%在10年內出現症狀。有人曾對781例無症狀膽囊結石患者觀察11年,49%無症狀,33%有嚴重症狀,18%出現了併發症,其中173例做了手術。這些資料說明膽囊結石患者患者並非永久太平,及早治療才是關鍵。

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