武漢國粹中醫腫瘤:中醫治癌三辯結合 佐以對症

中醫治癌的特色與精髓是辨證論治,但武漢國粹中醫腫瘤專家龍青峰主任認為,中醫治癌應以辨病為先,遵循先辨病、後辨症、再辨症的法則,就是堅持以病為本,以證為綱,在辨病與辨證相結合的同時,再佐以對症的治療思路。

武漢國粹中醫腫瘤:中醫治癌三辯結合 佐以對症

武漢國粹中醫腫瘤專家龍青峰主任說,許多人對中醫有個誤解,認為中醫只辨證、不辨病,但從中國醫學史中我們不難可以看出,中醫治病自古就是既講辨病也講辨證的。中醫對疾病的認識,最早是確定病種並賦予病名,辨病早於辨證。遠在商周時期的甲骨文中,就有以部位命病名的描述,如疾首、疾目、疾腹、齲,以及其他中醫典籍中所記載的癭瘤、痺、痔、疥、瘧、癲疾、骨疽等多種疾病。腫瘤治療的辨病,就是辨別患者得的是哪種癌症,是肝癌、肺癌,還是胃癌、腎癌?中醫認識腫瘤採用的是望、聞、問、切的“四診合參”和司外揣內的方法,其特點是從宏觀角度對疾病進行辨識,與西醫的微觀診斷方法相比,具有一定的模糊性、主觀性,所以現代中醫腫瘤的辨病,應結合當代醫學科技進行,比如影像學檢查、細胞病理學檢查等。

中醫腫瘤辨病論治是在確定病位、病名的基礎上,使用中醫方藥進行對症治療,比如如果診斷的是肝癌,就使用對肝癌有效的中藥進行治療。辨病論治不僅解決了中醫中藥臨床應用的準確性,而且可避免誤診誤治。

而辨證就是透過四診(問、聞、望、切)八綱(陰、陽、表、裡、寒、熱、虛、實)對病情進行分析辨別,分辨寒熱(病性)、虛實(病機)、表裡臟腑(病位)以及機體內正邪雙方博弈情況等等。龍青峰主任認為,中醫腫瘤雖然應以辨病為先,但在臨床治療上卻要以辨證施治為主。辨證施治就是使用扶正培本藥物進行整體性的調理,透過糾正陰陽氣血失衡改造腫瘤生長的土壤,在增強機體免疫功能、提高患者康復能力的基礎上,實現正足邪自去之目標。

龍青峰主任觀察到癌症患者大多以元氣大虧為本,其根源是在正虛上,所以在辨證施治時強調以補虛培本為主,使患者正氣恢復,免疫功能獲得提高,以遏制腫瘤細胞的轉移與復發。當然辨證與辨病是相輔相成的,不能一味強調辨證培本而忘記了腫瘤治療的終極目標是祛除癌毒,這樣容易延誤病情,加速腫瘤進展。

中醫腫瘤治療辨病與辨證的有機結合,可有效改善患者症狀,提高治療效果。但龍青峰主任認為,僅僅這樣還是不夠的,因為中晚期癌症患者會出現各種呼吸道或是胃腸道的併發症,如咳嗽、噁心、嘔吐、出血,或是黃疸、腹水、疼痛等等,此時臨床上應首先解決這些急症,否則患者就會面臨著生命危險。就是在方藥中加入針對性的中藥,比如咳嗽的,就要加入治咳嗽的藥;食慾不振的,就要加入利於脾胃的藥;噁心、嘔吐、咳血、便血的,也要加入相應的中草藥。這種對症用藥治療,就是中醫的辨症施治。

臨床實踐表明,準確把握病、證、症關係,遵循辨病、辨證、辨症的“三辨療法”,可以抑制腫瘤的復發與轉移,提高患者生存質量,延長患者生存週期,實現帶瘤生存的目的。

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