立冬已過
第一波寒潮已到貨
全國各地迎來降雨降雪的寒冷天氣
氣溫斷崖式下降
此時又到許多疾病的高發季
特別是心腦血管疾病
遇到冷空氣刺激時，因生理反應使血管驟然收縮。但由於血管的內壁比較厚，管腔比較狹窄，若還有大量的脂類沉積和硬化斑塊，會導致血液流通受阻，從而極易引發心腦血管疾病。心腦血管病人冬季死亡率最高，有研究顯示，
在冬天心血管病患者的死亡率比夏天高出了41%
。
需要知道是否存在心腦血管疾病的風險，除了測量血壓，還有一種實驗室檢測指標，它就是同型半胱氨酸（Hcy）。
“檢之有理”系列第
三十
期
我們來聊一下
降溫後更需關注心腦血管相關的
同型半胱氨酸檢查檢測
心腦血管疾病
同型半胱氨酸是高血壓的“幫兇”
同型半胱氨酸（Hcy）是血管動脈粥樣硬化的獨立危險因子，在心腦血管動脈粥樣硬化類疾病中血清濃度升高，一些惡性腫瘤患者的血清Hcy也是升高的。
《科學時報》、《健康報》、《人民日報》等都分別報道，高Hcy聯同高血壓，腦卒中的發生風險達到健康人的12倍。
中國高血壓患者75%伴有Hcy升高。
其中女性60%，男性91%伴有Hcy升高。
中國腦卒中發生危險40%-50%歸因高血壓。
同型半胱氨酸升高主要用於預測心腦血管疾病的風險高低
。同型半胱氨酸作為獨立的心血管風險指標已被廣泛接受，是高血脂、吸菸、糖尿病之外的又一危險因子。
心腦血管疾病
做同型半胱氨酸要注意什麼？
檢測前準備：
檢查前需要空腹10-12h後
如何檢測？
採自肘靜脈的血液樣本，有時需要在採血的同時收集尿液標本。
心腦血管疾病
哪些人更需檢測同型半胱氨酸？
①已有
冠心病、腦血管病
或周圍
動脈粥樣硬化
病者；
②有
高血壓、糖尿病、高血脂
者；
③有冠心病或動脈粥樣硬化
家族史
者，尤其是直系親屬中有早發病或早病死者；
④有不良生活習慣者，大量吸
煙
，飲
酒
，長期
加班、熬夜
，
肥胖
者；
⑤4
0歲
以上男性及
絕經
期後女性。
把握當下，就是要
體檢！體檢！！體檢！！！
重要的事情說三遍，而體檢中也別疏忽各個方面重要的指標。
Hcy參考值：
空腹血漿總Hcy水平正常值為5~15umol/L
理想值
高於15umol/L被認為是高Hcy血癥
將高Hcy分為輕、中、重度，其空腹血漿濃度分別為15~30、31~100及大於100umol/L
天氣變冷
天氣變冷，心血管疾病患者需要注意什麼？
● 1、定期監測血壓
秋冬季節天氣寒冷，血液迴圈不良，血管容易堵塞，且易發生中風，心肌梗塞。因此，高血壓患者更要切實量好血壓，隨時注意變化。
● 2、定期體檢
定期體檢能夠及早發現是否存在高血壓、糖尿病或高血脂等隱患，早檢查早發現早治療，降低心肌梗死等心腦血管意外事件的風險。
● 3、注意防寒保暖
■ 戴上帽子暖好頭
心血管患者尤其要注意頭面部保暖，在氣溫驟降的時候，室外活動最好戴帽子和圍巾，不僅保護頭面部，還保護心臟；當遇到寒冷空氣的時候，血管劇烈收縮容易引起頭痛和頭暈。
■ 睡前足浴暖好腳
由於腳離心臟最遠，皮下脂肪層較薄，血液供應會更慢更少，所以冬天經常雙腳冰涼。每天睡前用熱水溫暖雙腳，也容易入睡。
■ 戴個圍巾暖好脖
脖子是腦幹連線頸椎的重要部位，最容易受風，而且脖子、肩甲處是很多重要穴位的聚集地，包括風池、大杼、肩井穴等。
● 4、清晨起床莫著急
清晨是心臟病的高危時期，起床時人的血壓比較低，如果突然急促站起，身體肌肉和腦部供血容易不足，會導致眩暈和跌倒，建議早上醒來以後，身體仍然平躺5-10秒再緩慢坐起，等定一定再站起身走動，讓身體慢慢適應。
● 5、適當運動
晨練時間應適當推遲，“見太陽才運動”，尤其是老年人。因為清晨寒冷刺激會引起血壓明顯升高，易誘發心梗、腦溢血等疾病。最好在早上9點半到下午4點之間有日光照射的時候進行鍛鍊。要防止運動過度，避免大汗淋漓，以身體微熱為度。適宜的運動包括散步、慢跑、打太極、敲打健身球等。
● 6、合理膳食+規律作息
冬季應少食生冷，但也不宜燥熱，可適當吃些牛、羊肉等。低鹽低脂、限糖限油飲食是心血管疾病患者的飲食原則。另外，養成健康規律的作息習慣，少熬夜，避免過度疲勞和精神緊張，保持心情愉悅。
素材來源 | 第一健康集團
整理編輯 | 第一健康集團
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