甲狀腺消融術的適應症

近年來,甲狀腺結節、囊腫、腫瘤等甲狀腺疾病持續高發,已然成為高發病和常見病。也催生了諸多治療方式,手術、消融、隨訪等處理方式多種多樣。

甲狀腺消融術的適應症

其中,甲狀腺射頻消融術是臨床上治療甲狀腺結節較常用的微創方法之一。其利用熱效應殺滅腫瘤細胞,是目前唯一可以稱得上微創的治療方式。微創,無疤痕,甲狀腺功能影響不大,術後無需吃藥,是很多患者選擇消融術的理由。

但消融術也是有嚴格適應症的。

1、甲狀腺良性腫瘤,單發或多發或者自主功能性腺瘤,腫物毗鄰無重要結構;

甲狀腺消融術的適應症

2、若良性腫物毗鄰重要結構,在甲狀腺被膜與周圍組織間隙注入適量生理鹽水或2%利多卡因溶液,可形成隔離層,以防在消融過程中的損傷;

3、對甲狀腺惡性腫瘤復發的患者既可達到一定的治療效果又避免了二次手術對患者所帶來的風險;不能耐受開放手術的甲狀腺癌患者;

4、頸部淋巴結轉移癌,復發轉移癌;

5、部分甲狀旁腺疾病。

甲狀腺消融術的適應症

此外,對甲狀腺結節的消融一定要結合病情、患者意願、腫瘤的生物學行為綜合、個體化治療。對毗鄰重要結構的甲狀腺結節,在甲狀腺被膜與周圍組織間隙注入適量生理鹽水或2%利多卡因溶液,不能形成隔離層者;可行手術治療的甲狀腺原發性惡性腫瘤或有凝血障礙或者存在其他血液系統疾病,痘應避免進行超聲引導下消融治療。

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