肝癌介入治療出現併發症,她靠這個方法獲得緩解

肝動脈介入化療栓塞術(TACE)是絕大多數患者的首選療法,但術後易存在併發症、免疫損害等而影響其治療效果,

如:噁心嘔吐、發熱、腹脹、腹痛等。

而中醫藥聯合TCAE干預則能夠降低TACE術後併發症發生率,減緩瘤體增長、增加生存率、降低複發率。

肝癌介入治療出現併發症,她靠這個方法獲得緩解

肝癌行TACE+化療,治療後疼痛復發,且伴有諸多不適

胡女士,女,70歲,曾於2019年12月1日,胡女士因上腹出現無明顯誘因疼痛,後前往醫院檢查,在行胸部CT檢查提示肝左葉腫塊;2019年12月4日行上腹部磁共振檢查提示:(1)肝左葉外側段結節,考慮腫瘤性病變可能;(2)左側肝內膽管擴張。腫瘤標記物:甲胎蛋白2。54ng/mL,糖類抗原測定CA19-9值18309U/mL。診斷為:肝左葉肝癌。

2019年12月14日行肝癌栓塞+灌注化療術,術後予以保肝、抗癌、抗感染、增強免疫等對症治療後出院。

肝癌介入治療出現併發症,她靠這個方法獲得緩解

然而一週之後,胡女士便再次出現

上腹疼痛,且伴有食慾不振,乏力,急躁等症狀。

在經過對症治療沒有明顯緩解之後,胡女士決定行中醫治療,遂到樂啟生門診進行就診。

尋求中醫治療後,諸項症狀均得到緩解

查甲胎蛋白3。75ng/mL,CA19-9值18309U/mL,肝功能正常。刻診:食慾不振,乏力,平素情緒急躁,上腹部疼痛,無噁心、嘔吐,無黃疸,夜寐欠佳,二便可。舌質紅、苔黃厚膩,脈弦細。中醫辨病為肝積,病機為脾虛失運,肝鬱氣滯,肝鬱脾虛,溼熱中阻,辨證為肝鬱脾虛、溼熱中阻證,治以疏肝解鬱、清熱利溼為主。

方選扶正健脾湯加減。共7劑,每日1劑,水煎早晚分服。

肝癌介入治療出現併發症,她靠這個方法獲得緩解

二診:胡女士自述服藥後上腹部疼痛減輕,食慾好轉。咳嗽痰多色黃,量多但可咯出,偶覺口苦,夜寐較前改善,舌質紅、苔黃,脈弦滑。辨證為痰熱鬱肺所致,病機為溼熱中阻,上犯於肺,肺失宣降。治以清熱解毒、祛痰止咳,方選清金化痰湯合葶藶大棗瀉肺湯加減。

三診:服藥後咳嗽較前好轉,納眠可,夜寐安,舌質紅、苔薄,脈弦。治療同前,再服7劑。此後在首診方上進行調整,在服30劑量,

隨後胡女士諸症緩解,疼痛減輕,病情控制比較理想。

肝癌介入治療出現併發症,她靠這個方法獲得緩解

在腫瘤的治療上,手術、放化療仍是主流治療手段,不過也由於術後併發症較多,對患者的身心都造成極大影響,導致預後效果較差,因此在西醫完成腫瘤治療計劃週期後的空窗期,更需要中醫藥的介入來更好地控制腫瘤的發展變化。

如今,在我國,中醫藥已經參與肝癌防治的全過程,

可貫穿於原發性肝癌治療的各個階段,無論手術、放化療前後均可應用。可有效減輕毒副反應,增強抗癌抑瘤能力,促進術後快速恢復,預防腫瘤復發。

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