導讀
無創性肝纖維化評分對40歲以下慢性乙型肝炎（CHB）患者肝臟相關死亡率的預測作用尚未明確。
近日，Sohn等進行了一項佇列研究，旨在評估年輕（
研究方法
納入21360例基線時無肝硬化或肝癌的乙型肝炎表面抗原（HBsAg）陽性成人患者，隨訪18年。
採用纖維化-4評分（FIB-4）和天冬氨酸氨基轉移酶與血小板比值指數（APRI）確定患者的肝纖維化評分。透過國家死亡記錄確定患者的生命狀態和死亡原因。
研究結果
在中位隨訪10。2年期間，確定了283例肝臟相關死亡人數（肝臟相關死亡率為127。4/105人年）。
肝纖維化評分與肝臟相關死亡率增加顯著相關，該相關性在不同的年齡組間並無差異（
將中、高FIB-4評分與低FIB-4評分進行比較，年齡
表1 不同FIB-4評分下患者的肝臟相關死亡率
使用APRI進行分析得到的結果相似（表2）。
表2 不同APRI下患者的肝臟相關死亡率
研究結論
在HBsAg陽性患者佇列中，肝纖維化評分與年輕患者和老年患者肝臟相關死亡風險增加相關。高FIB-4評分或APRI可獨立預測發生肝臟相關和肝癌死亡的風險增加，即使在年齡
本研究結果顯示，肝纖維化評分可在預測肝臟相關死亡率中發揮作用，即使是在年輕HBV患者中也是如此。
參考文獻：Sohn W， Chang Y， Cho YK， et al。 Liver fibrosis scores and risk of liver-related mortality in young adults with chronic hepatitis B： A cohort study［J］。 J Viral Hepat。 2021 Sep 28。 doi： 10。1111/jvh。13618。