【健康】深山裡生活了幾十年,農民大學生卻在這個深山裡生活了

61歲的楊大爺,是在深山裡生活了幾十年的農民。辛苦了半輩子,拉扯大了一雙兒女,所幸孩子們爭氣,大學畢業後就在廣州工作買房,安安穩穩的在這個大城市紮了根。1年前,孩子們把楊大爺夫婦從老家接了過來,一家人團聚,在一起開心的生活。

然而,在前不久,楊大爺右膝關節疼痛,難以忍受。細問之下,才知道他在三年前就因外傷致右膝關節損傷,當時去了當地醫院就診,被診斷為右膝半月板損傷,交叉韌帶斷裂,行手術治療,具體不詳。術後恢復良好,可正常行走。

但其在1年前,又出現了右膝關節及右踝關節疼痛的情況,疼痛逐漸加重,以右膝關節為重,屈曲時尤為明顯,無畏寒、發熱,無午後潮熱,休息時仍有疼痛。當時想著不要給孩子添麻煩,所以這些事都被夫妻倆瞞了下來。楊大爺的孩子瞭解這些過往後,隨即將其帶來我院檢查治療。

【健康】深山裡生活了幾十年,農民大學生卻在這個深山裡生活了

入院後完善相關檢查,膝關節彩色多普勒超聲檢查(右側):1、右膝關節腔積液伴少許滑膜增生2、右膝關節內側半月板向外膨出,回聲不均,考慮內側半月板損傷3、右膝關節軟骨及骨質破壞伴骨贅形成,考慮退行性變 。

患者右膝關節活動受限,活動時疼痛明顯,嚴重影響日常生活,有全膝關節置換適應症。術前檢查未見手術絕對禁忌症,在全麻下行右側全膝關節置換術,術中見軟骨磨損,大量骨贅形成,符合骨關節炎,植入全膝關節假體。術後患者病情穩定,術後予鎮痛、抗血小板、預防感染、護胃、補液、通便、止吐等治療。

因患者右膝關節腫痛,休養幾天後行右膝關節穿刺術,抽出55ml陳舊性血性液。現患者右膝疼痛較前減輕,病情及生命體徵相對穩定,一般情況可,切口癒合良好,右膝關節功能活動尚可。

最終診斷:1。膝關節病(右膝關節骨關節炎);2。腰椎椎管狹窄;3。高血壓1級;4。冠狀動脈性心臟病?;5。大隱靜脈曲張;6。軟組織疾患(右小腿皮下積液)。

後續治療計劃:遵囑服藥,定期換藥拆線,患肢循序漸進功能鍛鍊,定期複查。

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