幾乎每天，海心都會在平臺上收到許多乳腺癌患者朋友的飲食困惑。
“吃東西，有沒有什麼講究？”
這個問題，涵蓋了患者們無數的迷思和不解，豆製品之迷思、雞鴨肉之迷思、辛辣煎炸燒烤之迷思……
好像吃什麼都不是太放心，這可讓海心坐不住了。為了讓患者能吃對，能吃好，海心翻遍了各種書籍文獻，終於整理出這篇
《乳腺癌患者多方位飲食指導》
，希望能幫助到大家。
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術前飲食指導
乳腺癌患者在手術後可能會出現
出血、食慾缺乏、消化吸收功能下降等不適
。吃不好、吸收差，一旦營養不良，就會影響術後恢復，因此我們要在
手術前至少一週提前備戰，調整術前飲食
，幫助治療順利進行。
備戰錦囊一
攝取
足夠的碳水化合物
，這樣可以供給足夠熱量，減少蛋白質消耗。
備戰錦囊二
食用
含高蛋白質的食物
，如果飲食中缺乏蛋白質，會引起營養不良，造成水腫，對乳腺癌術後傷口的癒合和病情恢復不利。
備戰錦囊三
多吃蔬菜水果
，蔬菜中的維生素和礦物質對術後的修復有幫助。如維生素A和B族維生素可促進組織再生和傷口癒合；維生素K參與凝血過程，減少術中及術後出血，維生素C可降低微細血管通透性，減少出血。
各類維生素蔬菜水果來源
（碳水化合物、高蛋白質食物舉例可參見康復期飲食指導）
囤好營養，身體棒棒，就能有充足的體力可以向手術宣戰啦！（當然，為了手術順利進行，術前一定要聽醫生和護士的話，乖乖禁食禁水哦~）
術後飲食指導
在手術結束後，患者
一般需應禁食6小時
。如果沒有噁心、嘔吐等不適，可先進食水、流質食物，再逐步過渡到半流質或普通飲食。術後飲食總的原則是清淡、細軟、容易消化吸收。
具體來說，
術後6小時後可以少量喝水、去渣果蔬汁、稀飯湯等
，如果提前感覺口渴，可以用棉籤蘸水塗在嘴唇上會有所緩解。沒有異常的情況下，
術後第1～2天可逐漸向半流質飲食過渡
，如白粥、酸奶、青菜粥、麵條、水果糊糊、去油魚湯、去油排骨湯等。
根據患者的情況，
術後第2～5天內可過渡到普食（普通飲食）
，宜給高蛋白、高營養、高維生素、低脂肪飲食，普食具體可參照
中國居民平衡膳食寶塔
和
康復期飲食指導
。
輔助治療期間的飲食指導
放、化療等輔助治療很消耗患者的體力，在此期間，很多乳腺癌患者都會出現
食慾缺乏、噁心、嘔吐、口腔發炎等情況
，影響食物的攝取，增加營養不良，癒合不良的危險性。因此在此期間患者的飲食需要根據出現的症狀做出相應的調整，以更好地適應身體的變化。
味覺或嗅覺改變
可吃新鮮蔬果，或將新鮮水果混入奶昔、冰激凌或酸奶中。
可嘗試用新調味料調味，如洋蔥、大蒜、迷迭香、龍蒿、芥末或薄荷等。
可加酸性調味料如檸檬水、柑橘類水果、醋來醃製食物。口腔潰瘍患者不宜。
注：患者在服用靶向藥期間，要避開
西柚、柑橘等水果
，因為這些水果中的呋喃香豆素及其化合物對CYP3A4活性有強烈的抑制作用，會干擾抗癌藥物的代謝，從而影響藥物在體內的療效。
口乾，口腔粘膜炎或口腔潰瘍
烹調方法以蒸、燉為主，食物以清淡易消化，刺激小且細碎易煮爛為宜。避免辛辣、刺激、粗糙食物。進食後勿立即躺下，以免食物反流。
應細嚼慢嚥，儘量進食柔軟溼潤的食物，如煮的嫩雞肉和魚肉、細加工的穀類等。食物中可加入黃油、肉湯、酸奶、牛奶等溼潤的食物。
隨時啜飲水，約2000ml/日，或可用菊花、洋參片等泡水。或飲綠豆湯、西瓜汁、梨汁、藕汁，同時多吃生津蔬果，如白蘿蔔、蓮藕、山藥、獼猴桃。必要時可含薄荷潤喉片。
養成良好衛生習慣，保持口腔清潔。用蘇打水和鹽水漱口，避免使用含酒精的漱口水，防止感染，促進潰瘍癒合。
白細胞減少
多選用富含蛋白質、維生素B6、B12的食物，如動物肝、肉類、蛋黃、香菇等。
增加有助於升白細胞的食物，如黑魚、黃鱔、牛骨髓、花生、奶類、蛋類、蔬菜、水果等。
禁食辛辣刺激性食物。
注意食品衛生，避免感染，禁食生食，如生魚片、泡菜等。
必要時服用升白細胞的藥物，藥物的具體用法和用量需謹遵醫囑。
如果患者食慾太差或以流質飲食為主，可以嘗試少量多餐的方式，每天6~8餐。
康復期飲食指導
結束治療後，出院康復的患者最容易出現患得患失的心理，擔心腫瘤復發，擔心飲食出差錯，擔心……這些不良情緒十分不利於後續患者的康復。
要知道，乳腺癌康復可是場持久戰，不僅需要耐心、堅持和樂觀，也需要儲備一些醫學知識。
那麼在乳腺癌康復期，患者應該怎麼吃呢？
讓海心一次性給大家講明白！
乳腺癌康復期患者的飲食建議遵循以下原則：
（注：據《惡性腫瘤患者康復期營養管理專家共識》，康復期患者指目前未接受放療、化療或手術治療，且未處於住院狀態下的惡性腫瘤患者。包括惡性腫瘤完全緩解、部分緩解、無變化和/或無腫塊的患者。）
避免攝入過多脂肪
避免攝入過多的飽和脂肪或脂肪含量較高的紅肉
，應選用去皮雞肉、魚蝦肉（不含魚腹肉）、裡脊肉（豬、牛）。
烹調儘量多采用蒸、煮、燉、滷、涼拌等方法
，避免煎、炸等多油的烹調方式，可以用低脂或脫脂乳製品替代全脂奶。選擇正確的好油，如n-3PUFAs多的亞麻籽油、核桃油和單不飽和脂肪酸多的橄欖油、茶油，避免反式脂肪及飽和脂肪（黃油、牛油、動物性皮脂、棕櫚油、椰子油）。
補充優質蛋白
適量攝入優質蛋白質，魚、瘦肉、去皮的禽肉、蛋類、低脂和無脂的奶製品、堅果和大豆類等食物均是優質蛋白質的來源，同時可提供不飽和脂肪酸。
其中大豆含有豐富的蛋白質、纖維素及大豆異黃酮，可幫助人體調節激素水平，乳腺癌患者無需忌口。但由於缺乏證據，不推薦患者服用含有大豆異黃酮的保健品以降低復發風險。
選擇合適的碳水化合物來源
碳水化合物應來源於富含基本營養成分和膳食纖維的食物
，如蔬菜、水果、全穀物和豆類食物。
其中全穀物如：燕麥、小米、蕎麥等中含有多種維生素、礦物質及其他營養成分，可以降低癌症和心腦血管疾病風險，而精製穀物中維生素、礦物質、膳食纖維的含量遠低於全穀物，糖和含糖飲料（軟飲料和果汁飲料）會增加膳食中能量的攝入，使體重增加，應限制攝入。
補充適量膳食纖維
建議每天膳食纖維攝取量為25~30g。
膳食纖維分水溶性與非水溶性，前者包括果膠、樹膠等，富含於蔬菜水果、大麥、豆類；後者包括纖維素、木質素等，富含於全穀類、麥麩皮。患者若能適應，可將全穀類或雜糧飯代替白米飯作為主食，輔以各種蔬果。
蔬果除了膳食纖維，還含有大量人體必需的維生素、礦物質、生物活性植物素，是低能量密度食物，可以幫助保持健康的體重。
謹慎使用保健品，戒菸禁酒
乳腺癌細胞是依賴雌激素生長的，因此術後康復期間，患者要避免攝入如紫河車（胎盤）、雪蛤、蜂王漿、羊胎素等富含性激素的食物。
至於菸酒對人體的危害，已是老生常談，這裡就不展開說明了。總之，大家務必要管牢自己，不要讓不良的行為方式影響了康復的效果。
還是不知道怎麼吃的康復期患者，可以
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乳腺癌患者的夏日小貼士
勿貪涼
酷暑難耐，吃些冰涼的食物再舒服不過了，前面也說到，放化療期間食慾不振的患者，可以將新鮮水果混進冰淇淋中以增加食慾，但要注意治療期間患者的胃腸功能較為脆弱，
冰涼的食物千萬不能過量
，以防加重胃腸道反應，影響治療的正常進行。
防變質
夏天溫度高，食物容易變質，家屬在給患者備餐時，最好用高品質的保鮮盒分類放置食物，避免細菌的交叉感染和食物中毒。
多喝水
到了夏天，人體會大量地出汗，帶走水分和電解質，乳腺癌患者在夏季應多補充水分，根據中國居民膳食指南的建議，
推薦每天飲水1500~1700毫升。
建議養成定時飲水的習慣，少量多次的飲水，不要一次性的大量飲水，尤其在進餐前，這樣做會沖淡胃液，影響食物的吸收消化。
總之，在炎炎夏日，乳腺癌患者的日常飲食要需要根據不同治療時期及具體身體狀況做調整，同時要做到
勿貪涼、防變質、多喝水
。
盲目忌口不可取，營養均衡促康復！
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