在危害國民健康的眾多疾病中,糖尿病絕對佔據重要地位。有資料顯示,世界各國的糖尿病人數中,中國高居榜首。可以說糖尿病這一無聲的殺手,已經嚴重危害了我國國民的身體健康。而對於很多糖尿病人來說,每天都要做一件事,那就是測血糖。
血糖的檢測並不像人們想象的那麼簡單,光是主要的種類就有三個,分別是
空腹血糖、餐後血糖
和
糖化血紅蛋白
。測量時間的不同,血糖的數值也會存在差異。那麼這三類血糖哪個更能準確地反應出人體狀況呢?它們又分別能看出什麼呢?
一、不同血糖檢測型別所代表的不同意義
糖尿病是因為
胰島素分泌不足
或
胰島素利用障礙
,引起的
碳水化合物、蛋白質、脂肪代謝紊亂
性疾病,以
血糖水平居高
為主要標誌。而為了更好地控制血糖,糖尿病患者幾乎每天都會測量血糖。而空腹血糖、餐後血糖和糖化血紅蛋白等不同的血糖值,它們之間又分別代表著不同的意義?
空腹血糖
,顧名思義,是在空腹狀態下測量的血糖數值,一般要求最低空腹
8小時
,是糖尿病最常用的檢測指標。空腹血糖必須在空腹8小時後才能測量,並且保證採血前
不吃降糖藥、不運動
。一般要求晚餐後不再進食的情況下,第二天測空腹血糖。
之所以要測量空腹血糖,是因為其可以反映在沒有應激因素刺激的情況下,
人體基礎胰島素
的分泌情況。
另外,空腹血糖還可以體現出
降糖藥的療效
,尤其是長期使用降糖藥的患者,更應該按時測量空腹血糖。如果降糖方案不適合,空腹血糖就會出現異常,患者也就能及時在醫生的幫助下更改治療方案。
餐後血糖
,可以理解為吃完飯後進行血糖測量顯示的數值,它屬於血糖監測的一種重要形式。進食後,食物在消化的過程中會刺激胰島素的分泌,這是為了保證,利用胰島素將餐後上升的血糖恢復到正常水平。
而如果患有糖尿病,因為胰島功能失常,所分泌的胰島素不足以使血糖降回正常範圍,便出現了
餐後高血糖
。所以餐後血糖的指數可以在一定程度上,代表人體胰島功能是否正常。
糖化血紅蛋白
是糖尿病患者在進行降糖治療時,常用的一個監測指標,反映的是過去
90天
血糖控制的平均水平。其結果不受是否進食的影響,所以抽血時無論是否空腹狀態都可以。糖化血紅蛋白的數值是與血糖值相成正比的,所以糖化血紅蛋白的水平能夠
反映出血糖的水平
。
但是這項檢查有一點不方便,其不能在家自行檢測,需要到醫院進行檢測。
血糖有一個特點,那就是它
不是固定不變
的,每次測血糖測量的都只是當下的血糖水平。而糖化血紅蛋白的生成是一個緩慢的過程,短時間內的血糖變化並不會引起糖化血紅蛋白的改變。所以只要是採血前3
個月之內
的血糖水平,透過糖化血紅蛋白都能反映出來。
不同的血糖型別,有著不同的作用,都可以幫助血糖患者更好地監測血糖變化,配合醫生接受降糖治療。而要想更準確地測量血糖,掌握正確的方式也是非常重要的。
二、掌握正確測量方式,讓你更好監測血糖
對於糖尿病患者來說,血糖監測具有重要意義。透過觀察每次測量血糖的數值變化,可以更好的瞭解血糖的控制水平和波動的情況,幫助醫生更好的進行針對性的治療。所以血糖監測是非常重要的,而掌握正確的方法則可以更好地保證血糖監測的準確性。
首先,血糖測試的正確方法有
靜脈血糖、指尖血糖
和
持續血糖監測
等方法。測定血糖最準確的方法是採集
靜脈血
測定靜脈血糖,這也是糖尿病的重要診斷依據之一。
靜脈血糖
只能在
醫院進行
,在測試前需要遵守醫生的囑託,注意是否需要空腹等。
指尖血糖
是糖尿病患者在家自我監測血糖的常用方式,因為是在家操作,所以對於方式的掌握就比較重要了。在測試前需要先用酒精將採血的
手指消毒
,待酒精揮發後再進行血糖的測量,用
採血針刺破手指
進行採血。
需要注意,
不要過度擠壓手指
,
測定試紙保證在保質期內
。如果能夠
保證測量時間的規律性
,其數值會更加具有可信度。
臨床很多糖尿病患者還會採用
24小時血糖檢測儀
,這種方法是利用
葡萄糖感測器
,不間斷地監測皮下組織間液的葡萄糖濃度變化,幫助患者更全面的瞭解血糖資訊和變化的特點。這種方法操作比較簡單,可以選擇在醫院由護士操作,也可以回家自己安裝。
同時血糖監測的時間也需要注意,不同的時間段,血糖數值也會有差異。測血糖三個時間段為最佳,分別為
早晨6到8點
,
餐後兩小時
,和
凌晨2到3點
。
空腹血糖
指人體
禁食8至12個小時
測定的的血糖水平,通常來說,最佳的測量時間是在
早晨的6點至8點之間
。
餐後兩小時
適合測量餐後血糖,需要注意的是,是從
進食第一口食物開始計時
。
凌晨2到3點
是人體血糖最低的時間段,對於使用長效胰島素或長效磺脲類藥物的糖友,若懷疑夜間有低血糖,需要加測此時的血糖,以判斷或調整治療方案或胰島素劑量。
對於血糖情況控制良好的患者來說,每
1~2周
進行
1~2天
的空腹血糖和餐後兩小時血糖檢測。血糖控制不佳的患者,則應
增加檢測次數
。處於特殊時期,如孕婦等,需要遵醫囑增加血糖測量的時間段。除了進行血糖監測外,生活上也有很多有助於降低血糖水平的小妙招,適合糖尿病患者學習和應用。
三、生活小妙招,教你更好控制糖尿病
大家都知道,人體的血糖都有一個正常的範圍,超出或低於這個範圍對於身體健康都是十分不利的,尤其是高血糖。
消瘦、乏力、抵抗力下降
,和各種
血管、神經慢性併發症
,都是糖尿病的普遍危害。所以維持好血糖水平,尤為重要。
首先,要
控制碳水化合物的攝入
。讓人體攝入碳水化合物時,身體會將碳水化合物分解成葡萄糖,然後胰島素會將糖轉移到細胞中。
而當身體攝入了太多碳水化合物或胰島功能有問題時,就會影響到血糖的穩定,使血糖上升。所以糖尿病患者應該少吃富含碳水化合物的食物,如精加工的麵食,
饅頭、包子、麵條、麵包
等。
另外,要
增加膳食纖維的攝入
。因為膳食纖維中的
果膠
,可減緩碳水化合物的消化和糖分吸收。而且膳食纖維還可以
增強胰島素的敏感性
,改善血液中
胰島素的調節作用
,提高
人體耐糖的程度
,故而可以幫助維持血糖穩定。
高纖維食物包括
蔬菜、水果、豆類
和
粗糧
等,糖尿病人可以適當增加食用這些食物。
最後,糖尿病患者應該注意
及時補水
,保持身體水分充足。因為一旦人體缺水,在抗利尿激素的作用下,肝臟內的
肝糖
會被轉換為
血糖
。而腎臟則會試圖排掉多餘的血糖,其方法就是增加
排尿
,這個方法也會加劇身體的缺水。故而,經常喝水可以起到防範血糖升高的作用。
值得注意的是,
水
和
無熱量飲料
是最好的選擇,而含糖飲料如
可樂、果汁
等則需要避免。
文章最後:
空腹血糖可以反映出人體分泌胰島素的情況,體現出降糖藥的療效。
餐後血糖可以顯示出人體胰島功能是否正常。而糖化血紅蛋白則能反映血糖的控制水平,主要是採血前2個月之內的平均血糖水平。不同的血糖型別,有著各自的重要作用,都可以幫助糖尿病患者更好地監測血糖。
在生活中,也有很多能幫助糖尿病患者的方法。在飲食上,要多吃富含膳食纖維的食物,多喝水,並降低碳水化合物的攝入。良好的降糖方法,有效幫助糖尿病患者更好地穩定血糖水平。
參考文獻:
【1】何智富,伍少霞,馬可澤,盧少晶,陳素君。不同血糖控制水平對PICU膿毒症患兒炎性反應狀態和治療效果的影響[J]。臨床研究,2022,30(08):46-48。
【2】松林。餐前補蛋白 有利於控糖[J]。健與美,2022(08):63。
【3】宋傑。健康指導對糖尿病患兒血糖水平及護理滿意度的影響[J]。中國冶金工業醫學雜誌,2022,39(04):493-494
【4】韓坤。飲食護理對糖尿病腎病患者血糖水平及腎功能的影響[J]。中國冶金工業醫學雜誌,2022,39(04):469-470。