前段時間,黃大爺在晚飯後突然出現
左側肢體乏力
和
語言障礙
,於是家人緊急將他送往醫院。經過頭顱CT等檢查後,發現黃大爺是
急性腦梗死
,聽到這個訊息後,他的家人們都有點摸不著頭腦,雖然黃大爺已經有10年的高血壓病史了,但他一直都按時服用氨氯地平,血壓也控制的比較穩定,為什麼還會得腦梗呢?
經過醫生詳細的詢問,終於找到了答案。原來雖然黃大爺一直都堅持吃氨氯地平降壓藥,但是他偶爾也會自己增加藥量,尤其是前段時間服用了克拉黴素後,怕自己的血壓再升高,又增加了氨氯地平的服藥劑量,這才導致了悲劇的發生。
我們常說:“患上高血壓,終生需服藥”,雖然我們現在已經能夠很好地控制血壓升高,但是對於高血壓來說,目前醫學上還沒有徹底根治的辦法,只能透過長期服藥來控制病情的發展。市面上最常見的降壓藥有
血管緊張素轉換抑制劑、利尿劑
以及
鈣離子拮抗劑
等,其中氨氯地平就是最常見的鈣離子拮抗劑,也是很多高血壓病人的首選。
所以,對於每天都需要服用氨氯地平的患者來說,這幾個問題一定要搞清楚,接下來就跟著我一起來了解看看吧!
氨氯地平——常見的降壓藥
據統計資料顯示,在我國的高血壓患者中,氨氯地平是使用
最廣泛
的一種降壓藥。氨氯地平是
第三代
的鈣離子拮抗劑,它能夠抑制血管平滑肌上
鈣離子
的細胞內流,從而
擴張動脈血管
,達到降低血壓的作用。而且它還能夠增加冠狀動脈的
血流量
,對治療
心絞痛
也有著一定的作用。
那麼,為什麼氨氯地平能夠從眾多的降壓藥中脫穎而出呢?這主要是由於它具有多方面的優點。
第一,
氨氯地平具有極高的價效比
,大部分的病患都能夠負擔得起。雖然在很多患者的心裡還是覺得服用國外的藥物更可靠、更有效,但其實隨著我國藥物研發的快速發展,許多藥品已經逐漸超過了原研藥的藥效實力,這當中就包含了氨氯地平。
而且更為重要的是,國產藥物在定價上都會
更加合理、更加親民
,這可以讓更多的人過上有藥可吃,有病可醫的生活。
第二,相比起同劑量的地平類降壓藥,
氨氯地平的降壓作用更強,而且藥效的持續時間也更久
,通常可以達到
30-50
小時。對於高血壓患者來說,每天只需服用
一次
就可以使血壓維持在平穩的狀態,所以偶爾漏服也不會造成血壓的異常波動,因此它被廣泛應用於臨床上。
第三,除了在降壓效果上有明顯的優勢外,
氨氯地平對肝臟、腎臟產生不良影響也較小
,這對於有慢性腎病的高血壓患者來說是很適合的。而且,氨氯地平還可以降低
心絞痛
的發生風險,改善心臟的供血功能,起到保護心臟的作用。
另外,這類藥物的藥效也不受
肥胖、高油高鹽飲食
以及
飲酒
等不良生活習慣的影響,因此它也深受高血壓患者的喜愛。
即使氨氯地平是降壓藥中的佼佼者,但在用藥期間,尤其是對於那些需要長期服用氨氯地平的高血壓患者來說,一定要注意用藥中的一些注意事項。如果您每天都服用氨氯地平,那以下這幾個問題一定要搞清楚。
如果您每天服用氨氯地平降壓,那這3個問題您一定要搞清楚
1、長期服用氨氯地平會帶來哪些副作用
不論是服用什麼藥物,最怕的就是出現不良反應,雖然氨氯地平自上市以來已經有了20多年的臨床實驗,而且效果也一直都很不錯,但對於一些患者來說,也會產生以下這些副作用。
首先,服用氨氯地平後
最典型的不適就是會引起患者心慌、心悸
。一般情況下,如果只是輕微的心悸那就不用太過擔心,這可能是氨氯地平在體內建立
耐受性
的一個表現。但如果一段時間後,這種症狀還沒有消失,那就建議大家改用其它的降壓藥。
另外,服用氨氯地平一段時間後也可能會出現
面部潮紅
的症狀,這主要是由於
血管擴張
所引起的,對於這部分患者,我們建議在服藥後可以
多喝水
,加快藥物的分解速度,進而緩解這種症狀的發生。
其次,服用氨氯地平後也有患者會產生嚴重的不良反應,如
全身水腫
。這主要是因為氨氯地平會使血管
擴張
,進而給血管帶來不同程度的壓力,這就會導致血管中的物質
向外滲透
,表現為
外周水腫
。
當發現身體出現這種情況後,第一時間要
停止用藥
。如果水腫很快就消失的話,那就可以在日後
酌情減量
,但如果水腫一直不消失,就建議大家短期內不要再服用氨氯地平這種藥物,同時可以做一些輕微的運動,來緩解水腫的症狀。
最後,長期服用氨氯地平也可能會導致
牙齦出血
的發生。很多人以為自己牙齦出血是因為上火的緣故,但其實高血壓患者在長時間服用氨氯地平後也會有這種現象的發生,而且在牙齦出血的同時還會伴隨著
牙齦增生、牙齦發白
等情況。
如果以上這些副作用只是短時間地出現了一下,那我們就不必太過擔心,還是按時服用藥物就可以。但要是每次服用後都會出現這些症狀,那就要開始重視起來了,儘早去醫院檢查才是最應該做的事情。
2、長期服用氨氯地平的注意事項
上文我們提到,氨氯地平的藥效發揮時間很長,通常吃一次就可以在人體內發揮35-50小時的作用,如果自己覺得藥效不明顯的話,要及時和自己的主治醫生商量,具體的
劑量調整
要在醫生的指導下進行,
千萬不要自己隨意的增加劑
量,否則就很容易導致
低血壓
的發生,對身體造成不必要的損傷。
除了要注意服藥的劑量外,
服藥的時間
也要特別注意。一般人體的血壓在一天中有著比較規律的變化,據統計,血壓在一天中有
兩個高峰期,一個低谷期
,高峰期的時間是
早上起床後
和
晚上睡覺前
,而低谷期則是下午的
四點到六點
之間。
因此,
早上
或
晚上
服藥是最好的服用時間,這能夠大大加強藥物在體內的藥效發揮,更有利於維持血壓的穩定。
3、注意氨氯地平與其它降壓藥的聯用
氨氯地平之所以能被廣泛應用除了我們上面說到的那些優點外,良好的
藥物相容性
也是一大原因。它可以和其它的降壓藥聯合應用,起到更好地降壓效果。
在降壓這一方面,氨氯地平可以和
沙坦類藥物
或
普利類降壓藥
聯合,起到協同降壓的作用,這比只服用一種降壓藥的降壓效果要
強得多
,同時搭配使用還能夠
降低
氨氯地平引起的不良反應的發生率。
而對於患有
冠心病的高血壓患者
來說,氨氯地平和
β受體阻滯劑
也可以進行聯用。β受體阻滯劑具有
減慢心率
的作用,而氨氯地平又具有
擴張血管、增加心率
的作用,二者相互抵消,這可以在一定程度上幫助維持心率的穩定,減少心肌耗氧量,同時降低
心絞痛
的發生風險,保護我們的心臟健康。
雖然氨氯地平具有很強的藥物相容性,但是我們在服用時堅決不能自己做決定,一定要先提前諮詢醫生,看看服用的藥物能不能與氨氯地平同時服用以及應該服用多少劑量。
另外,氨氯地平並不是適用於所有高血壓病患的,有一部分人就要遠離這種藥物,快來看看你是不是這其中之一。
這4類人堅決不能服用氨氯地平
對於
主動脈夾層嚴重狹窄的高血壓患者
是不允許服用氨氯地平這種藥物的,因為這類病人的主動脈比較狹窄,所以對藥物的吸收性也不是很好,這就很容易會產生
無症狀的突然間猝死
,危害我們的生命安全。
肝功能受損的患者也要禁用氨氯地平
。因為氨氯地平的藥效時間很長,如果使肝功能受損的話,就會導致分解藥物的時間
大大延長
,導致肝臟受到進一步的損傷。
除上述說到的這兩類人以外,
兒童和孕婦同樣也不能服用氨氯地平
。兒童還處於一個生長髮育的階段,如果服用這類藥物的話,就會影響他們的身體健康。而孕婦服用氨氯地平,則會對
胎兒
造成影響,其產生的後果是難以想象的。
寫在最後:
雖然氨氯地平是良好的降壓藥,但是我們也要注意服用藥物時的一些問題,比如上面說到的藥物劑量的選擇、藥物搭配的選擇以及藥物的常見副作用等,而且在用藥前還要及時的和醫生溝通,讓醫生做出最符合自己身體情況的判斷。
另外,對於高血壓患者來說,單憑藥物治療是遠遠不夠的,在日常生活中也必須要養成健康的生活方式,如低脂低鹽的飲食習慣、堅持鍛鍊身體的生活習慣,這些都可以幫助更好地控制高血壓的發展,以免對身體健康造成更大的危害。
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