高血壓及冠心病患者請注意:服用“洛爾”類藥物需要注意這些

在治療高血壓病和冠心病的過程中,有很大一部分病人會服用一種叫著什麼什麼洛爾的藥物,如:美託洛爾片及緩釋片、比索洛爾片、阿替洛爾片,普萘洛爾等等,這類藥物到底是什麼型別的藥物呢?服用這些藥物需要注意些什麼呢?針對這些問題,我們一一講解!

高血壓及冠心病患者請注意:服用“洛爾”類藥物需要注意這些

這些“洛爾”類藥物在醫學上都為β受體阻滯劑類藥物,在我們人體身上有一類腎上腺素能受體,分為

腎上腺素能α受體和β受體,其中β受體可分為3 種類型,即β1受體、β2受體和β3受體。β1受體主要分佈於心肌, 激動該類受體引起心率和心肌收縮力增加,β2受體存在於支氣管和血管平滑肌, 激動該類受體引起支氣管擴張、血管舒張、內臟

平滑肌

鬆弛等,β3受體主要存在於脂肪細胞上,激動該類受體引起脂肪分解,洛爾類藥物,也就是β受體阻滯劑可選擇性的與β腎上腺素受體結合、從而阻滯

神經

遞質及其受體

兒茶酚胺

對β受體的激動作用的一種藥物型別!

高血壓及冠心病患者請注意:服用“洛爾”類藥物需要注意這些

根據這類藥物的藥理特點,服用這些藥物應注意這些問題:

β1受體主要分佈於心肌, 激動該引起心率和心肌收縮力增加,阻滯該受體,可引起心率減慢及心肌收縮力降低,故嚴重心動過緩、房室傳導阻滯者、重度心力衰竭、急性肺水腫應禁用!

β2受體主要分佈在支氣管和血管平滑肌,阻滯該受體,可引起支氣管收縮從而增加氣道阻力,故在支氣管

哮喘

或慢性阻塞性肺疾病患者,有時可加重或誘發哮喘的急性發作,從而引起支氣管哮喘患者病情進一步加重,故應禁用,血管平滑肌受體被阻滯時,可引起肢端血管迴圈障礙,故周圍血管病患者,如間歇性跛行應慎用!

β3受體主要存在於脂肪細胞上,阻滯該受體,可引起血脂代謝紊亂,故服用這類藥物期間,要定期檢測血脂情況,必要是可配合降脂類藥物使用,另外該受體可拮抗腎上腺素的升高血糖作用,糖尿病患者接受胰島素或口服降糖藥治療的同時,在應用洛爾類藥物可增加發生

低血糖的機率,並可掩蓋低血糖的臨床症狀,而多汗可能為低血糖的唯一表現,故服用該類藥物的糖尿病的患者,如出現多汗症狀,應及時檢測血糖

高血壓及冠心病患者請注意:服用“洛爾”類藥物需要注意這些

根據藥物藥理特點,部分藥物可進入血腦屏障,特別是脂溶性高的該類藥物,如普萘洛爾,更容易進入血腦屏障,故可出現

多夢、幻覺、失眠、疲乏、眩暈以及抑鬱等症狀!

部分藥物可透過胎盤屏障,

有報道妊娠高血壓者用後可致宮內胎兒發育遲緩,分娩時無力造成難產,新生兒可產生低血壓、低血糖、呼吸抑制及心率減慢,儘管也有部分報告稱對母親及胎兒均無影響,但必須慎用,不宜作為孕婦第一線治療藥物使用。另有部分藥物可從乳汁分泌,故哺乳期婦女應用必須慎用!

TAG: 受體洛爾類藥物藥物阻滯