臨床上，關於糖尿病患者血糖的監測，我們經常會聽到空腹血糖、餐後2小時血糖、餐前血糖、隨機血糖、凌晨3點血糖、糖化血紅蛋白等指標，那麼這些指標的意義是什麼呢？
空腹血糖
正常範圍：
空腹血糖是指隔夜禁食（飲水除外）8~10小時之後於次日
早餐前（通常不超過早晨8點）
所測的血糖值（注意：中、晚餐前測定的血糖不能叫空腹血糖），其正常值為3。9~6。1mmol/L。
監測意義：
空腹血糖是診斷糖尿病的一個重要指標，可以
反映患者在無糖負荷刺激狀態下的基礎胰島素分泌水平及肝臟葡萄糖輸出情況
，以及評估前一天晚上的藥物能否有效控制整個夜間直至次日早晨的血糖。
一般來說，糖尿病患者的空腹血糖應控制在4。4 mmol/L~7 mmol/L為宜。
餐前血糖
指午餐和晚餐前的血糖，反映胰島B細胞分泌功能的持續性。
監測意義：
餐前血糖可指導患者調整將要食入的食物總量和餐前注射胰島素（或口服藥）的量。
正常人餐後2小時血糖和下一餐前血糖之差應大於1。0mmol/L，若差值大，表示胰島後續功能好；若差值小，表示胰島後續功能差，或藥量不足。
餐後1小時血糖
正常範圍：
從吃第一口飯開始計時，測量1小時後的血糖水平。正常情況下，血糖在進餐後0。5～1小時達到最高點，但一般不超過11。1 mmol/L。
監測意義：
反映吃普通食物或水果後血糖所能達到的最高水平，可以幫助患者選擇合適的食物。
餐後2小時血糖
正常範圍：
從吃第一口飯開始計時，2小時後準時採血所測得的血糖值。正常情況下，其正常值應小於7。8 mmol/L，接近空腹水平。
如果是正在治療的患者，測量餐後2小時血糖時，降糖藥是需要照常使用的。
監測意義：
可以反映餐後血糖的控制情況以及進食量與降糖藥用量是否合適，這是空腹血糖不能反映的；
可以反映患者胰島β細胞的儲備功能
，即進食刺激胰島β細胞追加分泌胰島素的能力。
餐後血糖有助於 2 型糖尿病的早期診斷，這是因為在糖尿病早期階段患者往往空腹血糖正常，而最先表現為餐後血糖升高。此外，餐後高血糖還是導致糖尿病慢性併發症的重要病因和預測因子。
隨機血糖
正常範圍：
隨機血糖是指一天當中任意時間測得的血糖。在懷疑有低血糖或明顯高血糖時隨時檢查。正常人隨機血糖不超過11。1mmol/L。
監測意義：
預防低血糖現象的發生。當發生出汗、飢餓、心慌、顫抖等身體不適的時候，要及時測血糖，以及時發現是否發生了低血糖現象。
隨機血糖還可以觀察特殊情況對血糖的影響，如多吃、少吃、吃特殊食品、飲酒、勞累、劇烈運動、生病、情緒變化、月經期時，看這些情況對自身血糖有什麼影響、影響有多大，進而知道哪些事可以做，哪些事不能做，能夠更好地反映血糖的波動性，科學調整生活。
睡前血糖
監測意義：
反映胰島B細胞對進食晚餐後高血糖的控制能力。監測睡前血糖主要是為了確定晚餐前和睡前的胰島素用量並指導患者是否需要加餐，目標是睡前無高血糖而夜間無低血糖。
凌晨3：00血糖
監測意義：
監測凌晨3：00血糖有助於鑑別空腹高血糖的原因，究竟是“黎明現象”還是“蘇木傑反應”，因為這兩種情況的臨床處理截然不同。
正常範圍：
對糖尿病患者來說，凌晨3：00血糖不應<3。9mmol/L，若低於該值，表示夜間可能出現低血糖。
關於兩個特殊概念
“黎明現象”：
正常人在夜間0：00以後，生長激素和皮質醇的生成增加，該激素有升高血糖的作用，由於每個人在不同階段產生的生長激素多少不同，故“黎明現象”不是每個人都會發生。
可在凌晨3：00和早7：00各測一次血糖，早7：00血糖高於凌晨3：00血糖1。0mmol/L以上者可診斷。
“蘇木傑反應”：
常發生在夜間，是由於用胰島素過量後引起低血糖（血糖低於3。9mmol/L），機體為了調整血糖，便產生了大量升糖激素，使血糖反跳性升高。
特點是夜間血糖低而空腹高血糖。
糖化血紅蛋白（HbA1c）
正常範圍：
糖化血紅蛋白（ HbA1c）是紅細胞中血紅蛋白與葡萄糖緩慢、持續、非酶促結合的產物，而且這種結合是不可逆的。測定的是血液中與葡萄糖結合的血紅蛋白佔血紅蛋白總數的百分比，其正常參考範圍：4 ～ 6%。
監測意義：
由於紅細胞的壽命是 120 天，因此，糖化血紅蛋白可以間接反映患者近三個月以來的平均血糖水平。
當 HbA1c ＜ 7% 時，糖尿病發生慢性併發症的風險很小，而一旦 HbA1c ＞ 7% 時，則發生慢性併發症的風險顯著增高。
良好的血糖監測時為了更好的控制血糖，而針對不同的糖尿病患者，對於血糖的監測需做到個體化，以上幾個指標應相互結合才能綜合判斷血糖控制程度。
