醫聖張仲景之名方——麻子仁丸,治療便秘療效神!

醫聖張仲景之名方——麻子仁丸,治療便秘療效神!

《傷寒論》原文第247條:趺陽脈浮而澀,浮則胃氣強,澀則小便數,浮澀相搏,大便則硬,其脾為約,麻子仁丸主之。

麻子仁丸組成:麻子仁 二升、芍藥 半斤、大黃 一斤、炙枳實 半斤、杏仁 一斤、炙厚朴 一斤。(現代處方用量為:麻子仁250g,芍藥125g ,大黃250g,枳實125g,杏仁125g,厚朴125g,以蜂蜜調和。或以小劑量入煎劑)

麻子仁丸的服用方法:將上述藥物研磨成粉末,加入蜂蜜調和,揉成丸劑,如梧桐子大小。每次以溫水送服約十粒,每日兩次,如還未能解者,可加大用量,以解大便微利為度。

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按語:麻子仁丸為醫聖張仲景治療胃熱腸燥津虧脾約證之處方,常有症狀為大便硬、小便多,嚴重者甚至燥如羊屎,數十日不解。方中以麻子仁潤腸通便,同時配伍杏仁行氣降逆,潤腸通便,芍藥養陰和胃,大黃瀉下通便,厚朴、枳實行氣導滯,同時以白蜜和為丸通腸潤燥。全方共湊瀉胃熱、潤腸燥、通大便之功。該方潤腸通便之療效甚好,現今在臨床仍廣為使用,如使用得當有“一劑知,二三劑已”之功效。現代研究顯示,該方治療西醫學所講之功能性便秘、老年性便秘、習慣性便秘、糖尿病便秘、便秘型腸

易激綜合徵

等以大便硬結、排便困難為主要症狀的病證有著良好的療效,筆者在臨床使用中頗有心得,通常服用當天便能見效。

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經常便秘者,在服用藥物的同時,也應注意生活調護,如能做到如下幾點,便秘的困擾就能遠去:

1。飲食調護:清淡飲食,忌辛辣、飲酒,多食香蕉、蔬菜等。

2。排便調護:每日早上按時排便排毒,養成習慣。

3。運動調護:適當體育鍛煉,能促進胃腸動力,改善胃腸功能。

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案例舉隅:

劉某,男,78歲,常年大便硬結,每天常有便意,但排出困難,燥如羊屎,甚至以手掏之,才能解出,小便清長頻數,夜尿增多,伴腰膝痠軟,腹部脹滿,平日怕冷,脈細澀,舌暗紫。

一診以麻子仁丸加減三劑治其大便硬結之標,麻子仁15克、杏仁10克、白芍10克、生大黃10克、枳實10克、厚朴10克、當歸15克、大棗6枚。

四日後複診,訴服藥後大便每日兩三次。效不更方,以上方加濟川煎10劑治其本虛,麻子仁15克、杏仁10克、白芍10克、生大黃6克、枳實6克、厚朴6克、肉蓯蓉15克、菟絲子10克、當歸15克、牛膝10克、澤瀉9克、大棗6枚。同時囑患者清淡飲食,每日吃一根香蕉,散步半小時。一月後電話隨訪,訴大便每日能解,夜尿亦減少。

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