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腦性癱瘓兒童語言訓練
腦癱兒的語言訓練要以“一對一”的形式為主,應在安靜、寬敞、安全、充滿兒童所喜愛的氣氛的房間內進行。訓練前首先調整坐姿:軀幹要直、雙肩水平、頭保持正中位。如不能坐穩可將患兒放進可以固定軀幹和體位的椅子內,四周用毛巾等物儘量使孩子保持正確的體位。
No.1
訓練前鬆弛訓練
可以透過不隨意運動肌群的鬆弛降低語言的緊張性,為呼吸和發音打基礎。
下肢:腳趾屈曲,膝關節伸直;
胸腹背部:收腹挺胸深吸氣;
上肢:手握拳,雙臂前伸舉至肩水平;
肩頸頭部:聳肩,頭向下垂,緩慢後仰做兩側順、逆時針旋轉,皺眉,唇緊閉,舌用力頂住硬顎弓。
以上每個動作保持 3 秒鐘後放松,重複 10 次。
No.2
呼吸訓練
吹羽毛、風車、口琴、氣球等,所吹之物由輕漸重,由小到大。如患兒呼氣時間短且弱,可取臥位,由治療師幫助進行做雙臂外展、擴胸運動的同時進行呼吸運動,也可在吸氣末向前下方輕壓腹部以延長呼氣時間和增加呼氣的力量。
No.3
舌部訓練
No.4
唇部運動
使患兒雙唇展開、閉合、前突、後縮,並注意動作的協調性與對稱性。也可囑其雙唇緊閉夾住壓舌板,治療師向外拉住壓舌板,致患兒必須緊閉雙唇以防壓舌板被拉出,每天 3 次。
No.5
臉、下頜及喉部訓練
囑患兒微笑、皺眉、張口、閉合、鼓腮,使雙頰充滿氣體後輕輕吐氣,反覆進行,每天三次。也可幫助患兒洗淨手作吸吮以收縮頰部、口輪匝肌運動。
當口不能閉合時,用手拍打下頜中央部和顳頜關節附近的面板,可促進口的閉合,同時防止下頜的前伸。重症者可用手法幫助下頜的上抬:左手放在其頜下,右手放於頭部,左手用力協助下頜的上舉下拉,逐漸使雙唇閉合。還可囑其作咀嚼、吞嚥動作的訓練。
No.6
發音訓練
在坐唇、舌、下頜等訓練後讓其儘量長時間地保持使這些動作,隨後輕聲引出目的音,先發“ a u o ”母音,然後發子音由唇音“ b p m f ”開始,再逐漸發“ ba pa ma ”——最後過渡到單詞和句子的訓練。
No.7
克服鼻音化的訓練
採用引導氣流透過口腔的方法,如吹蠟燭、哨子等以引導和集中氣流。也可讓患兒將兩手放在桌子上向下推,或放在桌子下再向上推,用力的同時發“啊”音,促進顎肌收縮上抬。另外發舌根音“卡”以加強軟顎肌力促進顎咽閉合。
圖文來自網路